Quand la L-Thyroxin Henning vient à manquer, l’explication est surtout économique : c’est un vieux médicament vendu quelques euros la boîte, et garder des usines et des stocks de réserve coûte cher. Le Thyrofix peut prendre le relais, mais c’est un vrai changement de traitement. Même dose, TSH contrôlée 6 à 8 semaines après, ajustement seulement si besoin.
📌 Point disponibilité au 7 novembre 2026 : le Henning est de nouveau difficile à trouver dans certaines pharmacies. Avant de changer quoi que ce soit, vérifiez l’état officiel, dosage par dosage, sur la page Disponibilité des médicaments de l’ANSM (tapez « Henning » dans la recherche).
Vous tendez votre ordonnance, et la pharmacienne vous répond que votre Henning n’est pas arrivé. Peut-être la semaine prochaine. Il vous reste quatre comprimés. Et ce n’est pas la première fois que ça vous arrive…
Je vous explique ici pourquoi ces tensions reviennent, ce que le Thyrofix change dans votre traitement, et comment faire la bascule sans y perdre votre équilibre.
Pourquoi le Henning manque-t-il si souvent en pharmacie ?
La L-Thyroxin Henning est arrivée en France en octobre 2017, en urgence, pour les patientes qui supportaient mal la nouvelle formule du Levothyrox. Elle était alors importée d’Allemagne, où Sanofi la commercialise depuis longtemps [1]. Elle a ensuite obtenu son autorisation de mise sur le marché et elle est restée.
Deux types d’incidents peuvent faire baisser le nombre de boîtes disponibles. Le premier est une production qui ne suit pas la demande. Le second est un défaut de qualité : en janvier 2025, quatre lots de Henning 50 et 75 µg ont été rappelés parce que leur teneur en lévothyroxine baissait plusieurs mois après la fabrication [2].
Retenez aussi que l’ANSM distingue la tension (le médicament arrive au compte-gouttes, souvent sur certains dosages seulement) de la rupture (il n’arrive plus du tout). Une tension sur le 75 µg ne veut pas dire que le 25 ou le 50 manquent aussi.
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Sanofi gagne beaucoup d’argent : pourquoi ne pas en produire davantage ?
Sanofi reste un groupe très rentable. En 2025, selon les indicateurs « des activités » qu’il met en avant, sa marge brute atteint 77,5 % et sa marge opérationnelle 27,8 % [3][4]. Ces chiffres valent pour l’ensemble du groupe, tirés vers le haut par des médicaments récents vendus très cher. Personne, en dehors de Sanofi, ne connaît la marge exacte du Henning.
Ce qu’on connaît, c’est son prix : quelques euros la boîte de cent comprimés [5], soit quelques centimes par jour de traitement. Pour un médicament aussi ancien et aussi peu cher, chaque euro investi dans une ligne de production supplémentaire ou dans des stocks qui dorment en entrepôt pèse lourd. Et la lévothyroxine est une molécule fragile, qui perd de son principe actif avec le temps : c’est la raison pour laquelle le Levothyrox avait changé de formule en 2017 [6]. On ne peut donc pas empiler des stocks pendant des années.
Mon interprétation, c’est que Sanofi ne semble pas maintenir une grosse surcapacité de production sur le Henning. Je n’ai aucune information interne pour le prouver, c’est une lecture économique. Elle est cohérente avec ce que le groupe dit de lui-même : parmi les moteurs de sa trésorerie 2025, il cite une réduction de ses stocks de près de trente jours [4]. Si c’est bien ce qui se passe pour le Henning, le résultat, pour les patientes, est un approvisionnement plus fragile.
La loi française impose pourtant aux laboratoires un stock de sécurité de deux mois pour les médicaments jugés d’intérêt thérapeutique majeur, porté à quatre mois quand un médicament a connu des ruptures répétées [7]. Ce filet amortit les à-coups, mais les tensions reviennent quand même.
Ce n’est pas une nouvelle théorie du complot, juste des faits économiques brutaux. Donc, puisque vous ne pouvez rien y changer, protégez-vous : faites renouveler votre ordonnance une dizaine de jours avant la fin de votre boîte, et demandez à votre pharmacie de commander votre dosage dès que vous entamez la dernière plaquette.
Pourquoi le Thyrofix est-il souvent plus facile à trouver ?
Le Thyrofix est un générique du Levothyrox, fabriqué en Grèce par le laboratoire Uni-Pharma [8]. Il est disponible en France depuis décembre 2017, et en treize dosages depuis 2020 [9].
Il se vend aussi quelques euros la boîte. Mais il est produit dans un pays où une heure de travail dans l’industrie coûte en moyenne 18 € environ, contre près de 50 € en Allemagne [10][11]. La main-d’œuvre n’est qu’une partie du coût d’un comprimé, mais à ce niveau de prix, chaque poste compte. Un fabricant qui produit moins cher a plus intérêt à garder un médicament bon marché bien approvisionné.
Le Thyrofix n’est pas à l’abri d’une tension pour autant. Avant de demander une nouvelle ordonnance, appelez votre pharmacie et demandez-lui ce qu’elle peut réellement recevoir dans votre dosage.
Le Thyrofix, c’est le même médicament ?
C’est la même hormone, la lévothyroxine. Le fabricant, le comprimé et les excipients changent.
| L-Thyroxin Henning | Thyrofix | |
|---|---|---|
| Laboratoire, provenance | Sanofi, Allemagne | Uni-Pharma, Grèce |
| Statut | Médicament d’origine (princeps) | Générique du Levothyrox |
| Comprimé | Sécable | Non sécable |
| Excipients | Amidon de maïs prégélatinisé, amidon de maïs, cellulose microcristalline, carbonate de sodium, thiosulfate de sodium, silice, huile de ricin hydrogénée | Cellulose en poudre, croscarmellose sodique, silice, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium |
| Dosages | 25, 50, 63, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175, 200 µg | 13, 25, 50, 62, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175, 200 µg |
Le Thyrofix (lévothyroxine sodique) est disponible en 13 comprimés dosés, de 13 à 200 microgrammes par comprimé. Il n’est pas sécable. Pour les ajustements fins de dose, il est possible d’alterner deux dosages un jour sur deux, ou de prendre un comprimé de 13 µg en plus un ou deux jours par semaine. Demandez à votre médecin les ajustements qui vous permettent d’atteindre le niveau de T4 libre auquel vous êtes en forme.
La biodisponibilité. Le Thyrofix a passé les tests de bioéquivalence face au Levothyrox, son médicament de référence. À ma connaissance, il n’a jamais été comparé directement au Henning. De plus, cette notion de bioéquivalence est à manier avec précaution pour les hormones thyroïdiennes. Les tests réglementaires se font sur des volontaires en bonne santé, dont la thyroïde fonctionne, à qui on donne une seule dose très élevée de 600 µg [17]. Personne, dans ces essais, n’a de Hashimoto ni les troubles digestifs qui l’accompagnent souvent : gastrite auto-immune, SIBO ou transit perturbé.
Or c’est justement quand la digestion est perturbée que les formules se mettent à diverger. Une étude a comparé deux formes de lévothyroxine jugées bioéquivalentes chez des volontaires sains : quand on baissait l’acidité de leur estomac avec un médicament anti-acide, le comprimé était nettement moins bien absorbé que la capsule [18]. Et lors du changement de formule du Levothyrox, des chercheurs français ont montré que plus de la moitié des volontaires de l’essai réglementaire sortaient, individuellement, de la fourchette de bioéquivalence, alors que l’essai était réussi en moyenne [19]. L’ANSM le rappelle aussi : chez certaines patientes, une variation même très faible de la quantité absorbée peut suffire à déséquilibrer le traitement [13].
Les excipients du traitement thyroïdien et votre digestion. Le Thyrofix ne contient ni amidon, ni lactose, ni mannitol (ces deux derniers sont des FODMAP). Si votre digestion est fragile, avec un SIBO par exemple, ce changement peut modifier la façon dont vous absorbez l’hormone, dans un sens ou dans l’autre. C’est exactement ce qui s’est passé en 2017 : certaines femmes se sont mises à beaucoup mieux absorber la nouvelle formule du Levothyrox, d’autres beaucoup moins bien. Dans mes accompagnements, certaines personnes ayant des fragilités digestives importantes trouvent le Thyrofix un peu irritant et préfèrent le TCAPS (non remboursé), plus facile à digérer en cas de gastrite. Il faut toutefois tester au cas par cas pour savoir. Il n’y a pas de règle générale, la tolérance à chaque excipient peut être très variable, quel que soit votre trouble digestif.
Malheureusement, ce genre de déséquilibre passe souvent inaperçu. Quand l’absorption varie d’une semaine à l’autre, la TSH lisse ces variations, parce qu’elle s’adapte lentement. Vous pouvez donc avoir des hauts et des bas pendant des semaines avec une prise de sang qui reste « dans les normes ». Notez vos symptômes dès le premier jour, ce sont eux qui vous alerteront les premiers.
Comment passer du Henning au Thyrofix sans vous déséquilibrer ?
- Demandez une ordonnance qui nomme le Thyrofix. Le Henning n’appartient pas au même groupe générique : en temps normal, la pharmacienne ne peut pas faire l’échange sans l’accord de votre médecin. Si votre médecin est absent ou que vous ne pouvez pas consulter à temps, la loi lui permet, en cas d’urgence et dans votre intérêt, de vous délivrer un autre médicament que celui prescrit. Elle peut aussi faire le remplacement quand l’ANSM a publié une recommandation pour ce médicament [20]. N’hésitez pas à le lui demander, et faites noter sur l’ordonnance le nom et le dosage délivrés.
- Reprenez la même dose. C’est la consigne de l’ANSM pour un changement de spécialité [14]. Si vous coupiez un comprimé de Henning, le Thyrofix ne se coupe pas : demandez le dosage qui correspond à votre dose (le 62 µg correspond au 63 µg de Henning, le 13 µg à un demi-comprimé de 25).
- Gardez exactement les mêmes conditions de prise. Même heure, à jeun, même délai avant le café et le petit-déjeuner. Ainsi, le seul changement sera le médicament, et vous saurez interpréter ce qui se passe.
- Notez vos symptômes chaque semaine. Symptômes digestifs, fatigue, frilosité, palpitations, sommeil, transit.
- Contrôlez votre TSH 6 à 8 semaines après le changement, et la T4 libre si votre équilibre était déjà difficile à trouver [14]. Si vous êtes enceinte, le contrôle se fait dès 4 semaines [6]. Pour que ce résultat soit fiable, faites la prise de sang dans de bonnes conditions : je les détaille dans TSH us prise de sang : fiable ou pas fiable ?
- Ajustez seulement si besoin, au vu de ce contrôle et de vos symptômes.
Et si le Henning revient en pharmacie trois semaines plus tard ? Revenir au Henning est un nouveau changement, avec les mêmes règles. Il vaut donc mieux éviter les allers-retours entre marques hors situation d’urgence : à chaque bascule, le compteur des 6 à 8 semaines repart de zéro.
Et si le Thyrofix ne me convient pas ?
Palpitations, nervosité, insomnie, transit qui s’accélère : ce sont des signes possibles de surdosage, qui justifient un contrôle sans attendre les 6 semaines. Fatigue qui s’installe, frilosité, constipation, prise de poids : ce sont plutôt des signes de sous-dosage, à vérifier au contrôle prévu.
D’autres formules existent : le Levothyrox, le TCAPS en capsule molle (gélatine, glycérol, eau, mais non remboursé) [9]. La forme en gouttes est réservée aux jeunes enfants et aux personnes qui ne peuvent pas avaler de comprimé [15]. J’ai détaillé les différents traitements dans Thyroïde traitement pour le meilleur soin de Hashimoto.
D’autres réactions n’ont rien à voir avec la dose. Démangeaisons, urticaire, rougeurs, nez qui coule ou qui se bouche, mais aussi brûlures d’estomac, nausées, douleurs abdominales, ballonnements ou diarrhées qui apparaissent après le changement : elles peuvent venir d’une allergie à un excipient (allergie dite IgE), d’une activation mastocytaire, ou d’une irritation de la muqueuse digestive, en particulier de l’estomac ou de l’intestin. Un gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge, ou une gêne pour respirer, est une urgence : appelez le 15.
Dans ce cas, le premier geste est évidemment de revenir en arrière : ne prenez plus le Thyrofix et reprenez votre traitement précédent, ou une autre formule, en prévenant votre médecin. Mais ne vous arrêtez pas là. Vous pouvez déclarer l’effet indésirable sur le portail de signalement des événements sanitaires, c’est utile à la pharmacovigilance, mais cela ne vous fera pas beaucoup avancer. Ce qui vous fera avancer, c’est de mener l’enquête sur les causes digestives exactes : comprendre pourquoi certains excipients sont mal tolérés par votre muqueuse, et parfois découvrir qu’il s’agit d’une vraie allergie médicamenteuse. Pour organiser cette recherche de causes, et savoir vers quels spécialistes vous faire adresser, inscrivez-vous au DEFI Parcours de Santé : j’y explique tout cela en détail.
Questions fréquentes
Puis-je couper un comprimé de Thyrofix ?
Le Thyrofix n’a pas de barre de sécabilité, il n’est pas prévu pour être coupé [12]. Les dosages à 13 et 62 µg existent justement pour remplacer les demi-comprimés. Demandez le dosage exact sur l’ordonnance.
Faut-il faire des réserves de Henning quand on en trouve ?
Mieux vaut éviter. Les boîtes mises de côté manquent aux autres patientes et entretiennent la tension. Et la lévothyroxine perd de sa teneur avec le temps [2]. Renouvelez plutôt votre traitement une dizaine de jours à l’avance, c’est suffisant pour absorber la plupart des retards.
Henning ou Thybon Henning : comment ne pas confondre ?
Attention, le Thybon 20 Henning est un tout autre médicament : il contient de la T3 (liothyronine), et il remplace le Cynomel depuis l’automne 2025. Ses boîtes ressemblent beaucoup à celles de la L-Thyroxin Henning, et l’ANSM a alerté sur le risque de confusion [16]. Vérifiez le nom complet sur la boîte avant de quitter la pharmacie, surtout en période de tension, quand les boîtes changent souvent.
Ma pharmacie a mon dosage en 50 mais pas en 100, que faire ?
Demandez si votre dose peut être obtenue avec un autre dosage du même médicament, deux comprimés de 50 µg pour une dose de 100 µg par exemple. Vous restez alors sur le même médicament, avec les mêmes excipients. Selon les cas, cela demande une nouvelle ordonnance.
Sources
- ANSM. Point d’actualité sur le Levothyrox et les autres médicaments à base de lévothyroxine. 2017. ansm.sante.fr
- ANSM. L-Thyroxin Henning 50 µg et 75 µg : risque de sous-dosage en principe actif avant leur péremption pour quatre lots. 23/01/2025. ansm.sante.fr
- Sanofi. Résultats du quatrième trimestre et de l’année 2025. 29/01/2026. sanofi.com
- MarketBeat. Sanofi Q4 earnings call highlights (marge brute des activités 77,5 %, marge opérationnelle des activités 27,8 %, réduction des stocks). 29/01/2026. marketbeat.com
- Vidal. L-Thyroxin Henning : mise à disposition de 4 nouveaux dosages intermédiaires (prix publics). vidal.fr
- ANSM. Levothyrox : changement de formule et de couleur des boîtes. 2017. ansm.sante.fr
- ANSM. Le stock minimal de sécurité peut être augmenté à 4 mois. ansm.sante.fr
- ANSM, CRPV. Rapport d’expertise, Comité technique de pharmacovigilance du 06/07/2018 (Thyrofix, fabriqué par Uni-Pharma en Grèce). ansm.sante.fr
- ANSM. Médicaments à base de lévothyroxine disponibles en France, octobre 2025. ansm.sante.fr
- Insee, Eurostat. Coût horaire du travail dans l’Union européenne, données annuelles 2025. insee.fr
- Insee. Salaires et coût du travail en Europe (coût horaire dans l’industrie, Allemagne 2025). insee.fr
- Vidal. Thyrofix : mise à disposition de 9 dosages supplémentaires. vidal.fr
- Afssaps. Recommandations sur la substitution des spécialités à base de lévothyroxine sodique. 2010. ansm.sante.fr
- ANSM, CNP Endocrinologie. Fiche pratique : changement de spécialité à base de lévothyroxine. 2023. ansm.sante.fr
- Ordre national des pharmaciens. L-Thyroxine réservée aux patients pour lesquels il n’y a pas d’alternative. ordre.pharmacien.fr
- ANSM. Arrêt de commercialisation de Cynomel : Thybon 20 Henning prendra le relais. 2025. ansm.sante.fr
- Nagy EV, Perros P, Papini E, Katko M, Hegedüs L. New formulations of levothyroxine in the treatment of hypothyroidism: trick or treat? Thyroid. 2021;31(2):193-201. PMID 33003978. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Seng Yue C, Benvenga S, Scarsi C, Loprete L, Ducharme MP. When bioequivalence in healthy volunteers may not translate to bioequivalence in patients: differential effects of increased gastric pH on the pharmacokinetics of levothyroxine capsules and tablets. J Pharm Pharm Sci. 2015;18(5):844-855. PMID 26670370. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Concordet D, Gandia P, Montastruc JL, Bousquet-Mélou A, Lees P, Ferran A, Toutain PL. Levothyrox® new and old formulations: are they switchable for millions of patients? Clinical Pharmacokinetics. 2019;58(7):827-833. https://doi.org/10.1007/s40262-019-00747-3
- Code de la santé publique, article L5125-23 (version en vigueur depuis le 28/02/2025). www.legifrance.gouv.fr
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