tsh us prise de sang : fiable ou pas fiable?

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🍔 tsh us prise sang : jeĂ»ne avant le test
 ou pas ?

📆 quand prendre votre mĂ©dicament pour la derniĂšre fois

⏰ à quelle heure faire le test?

⛔ les interfĂ©rences avec les mĂ©dicaments et supplĂ©ments

🚧ces autres substances qui perturbent le rĂ©sultat du test

đŸ”„ cette activitĂ© physique intense qu’il ne faut pas faire juste avant la prise de sang

đŸ€° tsh us et grossesse (mais pas que
)

💡valeurs de santĂ© ou valeur de rĂ©fĂ©rences: le mystĂšre des chiffres pour la prise de sang tsh us

⛈tsh us : ultra-sensible Ă  l’hydratation, le stress, le sommeil, le cortisol
 et bien +

⚠ le test de tsh est-il fiable?

👍 comment s’assurer de la fiabilitĂ© de votre test?

🔎 petit aperçu de tous ces problùmes de la fonction thyroïdienne que la tsh ne vous dira jamais

0:00:00 Intro et objectifs du LIVE

0:00:22 Tester sa TSH ou jouer au casino, mĂȘme rĂ©sultat ?

0:01:26 Merci à toutes et tous pour votre fidélité

0:01:41 Qui suis-je? Présentation du site Les Secrets de Hashimoto

0:01:54 La question de la semaine pour recycler une polémique stérile en savoirs utiles

0:03:02 Agenda détaillé du LIVE

0:05:02 Faut-il manger avant le test ?

0:06:21 Intervention de notre premiĂšre chroniqueuse

0:08:08 TSH et cascade hormonale

0:09:12 TRH, dopamine, impact du repas

0:10:14 Quand prendre le médicament pour la derniÚre fois ?

0:12:28 Impact du pic de T4 faible sur la TSH

0:13:34 Impact trĂšs fort du pic de T3

0:14:06 Les donnĂ©es en situation « rĂ©elle » n’existent pas

0:16:32 A quelle heure faire le test ?

0:19:57 Comparaison des rythmes circadiens de la TSH, T4 et T3

0:22:02 Les interférences qui perturbent les niveaux de TSH

0:24:20 Les interférences avec la mesure de la TSH

0:25:47 A quelle heure idéalement faire le test ?

0:27:08 Question de Linda : le magnésium et le fer interfÚrent-ils?

0:29:23 Intervention de notre 2Ăšme chroniqueur

0:33:49 Les anticorps peuvent perturber la mesure de la TSH

0:35:30 Leptine et TSH dans le cadre de l’obĂ©sitĂ©

0:38:46 Impact du jeûne sur la TSH

0:39:33 Impact du manque de sommeil

0:40:54 Question d’AurĂ©lie : TSH effondrĂ©e, impact plausible du profil mĂ©tabolique

0:41:42 DĂ©mo THYRODATA – TSH faible

0:43:12 DĂ©mo ODYSSEE Labo – TSH faible

0:47:09 Impact de l’activitĂ© physique sur la TSH

0:48:01 Impact de l’activitĂ© sexuelle sur la TSH

0:48:57 TSH et grossesse

0:49:21 TSH hors grossesse, l’impact sur le systĂšme digestif

0:50:28 TSH élevée et SIBO

0:54:09 TĂ©moignages hypothyroĂŻdie et troubles digestifs

0:54:19 Intervention de notre 3Ăšme chroniqueur

0:55:15 Quel est le niveau minimal de la TSH?

0:56:02 Liste des médecins à consulter sur le site Les Secrets de Hashimoto

0:56:24 Les formations proposées par Les Secrets de Hashimoto

0:57:08 TĂ©moignage d’Anne, en hypothyroĂŻdie avec le SIBO

0:57:12 TĂ©moignage d’Alix en hypothyroĂŻdie avec le RGO

0:58:16 TĂ©moignage de Karine, en alternance hypo et hyper

0:59:40 TĂ©moignage de Linda: sans gluten, sans lactose, sans fodmap

1:00:24 Attention, le rĂ©gime sans FODMAPs ne doit pas ĂȘtre poursuivi longtemps.

1:00:58 TĂ©moignage d’Alix, sous Inexium

1:01:42 Témoignage de Nathalie, difficulté avec Henning et mieux avec TCAPS

1:02:29 TSH haute et problĂšmes de constipation, lien possible avec le SIBO

1:03:27 Question de Linda et risque lié à une TSH trop élevée

1:04:13 Le test de TSH est-il fiable? RĂ©sultat des tests interlaboratoires

1:07:09 Roche Diagnostics Elecsys TSH est une méthode à privilégier

1:08:20 Les problĂšmes de la fonction thyroĂŻdienne sur lesquelles la TSH n’apporte pas d’information

1:09:20 Question d’Eilmru : peut-on se passer de doser la TSH ?

1:11:44 Intervention de notre 4Ăšme chroniqueur

1:12:35 TĂ©moignage de Nathalie : HypothyroĂŻdie et oestrogĂšnes

1:13:36 RĂ©sumĂ© des 12 erreurs Ă  ne pas commettre lors d’un dosage de TSH us prise de sang

1:15:23 RĂ©ponse Ă  la question de la semaine

1:16:33 Hashimoto, migraines et problĂšmes de tension

1:17:53 Comment poser vos questions lors des LIVEs?

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TSH us prise de sang, c’est un rĂ©sultat que vous avez trĂšs souvent sur vos bulletins d’analyses. Ça va ĂȘtre le sujet de ce soir. On va voir ce qu’il y a derriĂšre ce test, S’il est fiable. Comment rĂ©aliser le test pour pouvoir exploiter les rĂ©sultats.
Et sans attendre voyons ce qui s’est passĂ© pour l’une de mes cliente. Car effectivement, parfois faire un test de TSH ressemble un peu Ă  aller jouer au casino. Et donc une cliente, un jour, m’envoie un mail en me disant: “oulala CĂ©line je suis allĂ©e faire mon test de TSH comme convenu, mais finalement, en fait, j’ai pris mon mĂ©dicament avant d’y aller. Est-ce que tu crois que je dois refaire le test? Je dis : “bah oui, retournes-y, parce que c’est pas tout Ă  fait recommandĂ© de prendre le mĂ©dicament juste avant. Ca peut fausser le test.” Donc elle retourne le lendemain, sans avoir pris le mĂ©dicament, et lĂ  qu’est-ce qu’elle trouve? Et bien, un rĂ©sultat complĂštement incohĂ©rent. C’est -Ă  -dire que le deuxiĂšme jour, sans le mĂ©dicament, son test de TSH Ă©tait Ă  une valeur bien plus faible que la veille. Donc on voit, Ă  ce rythme-lĂ , que les tickets modĂ©rateurs des analyses, il voudrait mieux les jouer au casino en fait! On aurait une espĂ©rance de bĂ©nĂ©fice finalement supĂ©rieure! Donc on va dĂ©crypter un petit peu ce qui a pu se passer pour cette cliente aujourd’hui.
Et avant cela, merci de visionner les vidéos et de rester longtemps devant les vidéos sur la chaßne. On a dépassé 7500 vues sur la chaßne la semaine derniÚre et 500 heures de visionnage.
Je vais d’abord me prĂ©senter. Je suis CĂ©line Marie, fondatrice du site Les Secrets de Hashimoto, un site qui sert Ă  relier l’expĂ©rience des femmes Hashimoto avec le savoir scientifique.
La question de la semaine! Je rappelle qu’Ă  chaque LIVE, vous avez la possibilitĂ© de gagner un des outils que je suis en train de dĂ©velopper. Cette semaine, ce sera l’outil ODYSSEE Labo, qui vous sert Ă  suivre vos rĂ©sultats en laboratoire. La question de la semaine est ; “qui a la plus haute” Et bien sĂ»r je veux parler de la TSH! Je vous laisse rĂ©pondre au cours du LIVE. Je vais donner Ă©videmment beaucoup d’indices pour que vous puissiez argumenter vos rĂ©ponses et la rĂ©ponse la mieux argumentĂ©e remportera le prix ce soir qui est, je le rĂ©pĂšte, l’outil ODYSSEE Labo. C’est un outil qui vous sert Ă  la fois Ă  suivre et Ă  mettre en forme vos rĂ©sultats d’analyses. Et aussi Ă  rechercher les causes de votre maladie de Hashimoto. En fonction des rĂ©sultats, ça va vous proposer d’autres tests que vous pouvez faire pour approfondir et arriver au fur et Ă  mesure Ă  comprendre quels sont les causes sur lesquelles vous pouvez jouer pour amĂ©liorer votre situation, et, pourquoi pas, Ă©liminer la thyroĂŻdite de Hashimoto
Alors aujourd’hui on va parler des 12 erreurs Ă  ne pas commettre avec les tests de TSH. Alors la premiĂšre : “est-ce qu’il faut manger ou pas?” J’ai commencĂ© Ă  donner un avant-goĂ»t tout Ă  l’heure. Au moins il ne faut pas manger le mĂ©dicament donc! Mais s’il ne faut pas prendre le mĂ©dicament juste avant, du coup quand est-ce qu’il faut prendre le mĂ©dicament pour la derniĂšre fois avant le test? A quelle heure faut-il aller faire son test de TSH? Est-ce que le test le test de TSH a des interfĂ©rences avec des mĂ©dicaments ? ou des supplĂ©ments ? d’autres substances diverses et variĂ©es ? oui bien sĂ»r. Mais lesquelles? On va voir ça en dĂ©tail. Quels sont les autres paramĂštres auxquels le test de TSH peut ĂȘtre trĂšs sensible ? On va les balayer pour que vous compreniez bien aussi l’amplitude de l’impact que ça peut avoir. Parce que parfois on dit ; “oui ça a un impact etc
” mais concrĂštement de combien ça a un impact ? On va voir ça ce soir aussi. Et Ă©videmment, quels sont les activitĂ©s qui ne sont pas compatibles avec le test de TSH? et qui aussi viennent fausser les rĂ©sultats ? On va parler de niveau de TSH et de grossesse mais pas que de grossesse en fait
 beaucoup d’autres conditions nous amĂšnent Ă  avoir un certain niveau de TSH qui actuellement est prĂ©conisĂ© uniquement pour la grossesse! Mais Ă  mon avis c’est un gros trou dans la raquette
 Je vais vous en parler. Ce qui m’amĂšne du coup Ă  vous parler des vraies valeurs de santĂ©. Quels doivent ĂȘtre vos niveaux de TSH pour ĂȘtre en bonne santĂ©? Et ensuite, si on rentre vraiment dans les mĂ©thodes d’analyse : les mĂ©thodes d’analyse sont-elles fiables? Pas toutes! Du coup, lesquelles choisir? Et comment s’assurer que l’analyse que vous ĂȘtes en train de faire et bien fiable? Et on finira par un tout petit aperçu des problĂšmes de la fonction thyroĂŻdienne qui ne seront de toute façon jamais capturĂ©s et visibles avec la TSH. Et qui nĂ©cessitent d’autres tests. Ce qui peut bien sĂ»r ĂȘtre la source d’un certain nombre de piĂšges.
Est-ce qu’il faut manger ou pas avant? Quand on part, on prend son mĂ©dicament ou pas ? A quelle heure on part au labo? Allons-y tout de suite, je vais dĂ©jĂ  prendre vos rĂ©ponses en commentaire. Donnez-moi vos rĂ©ponses! A votre avis, est-ce qu’il faut partir en mangeant ou pas? Je vous invite Ă  taper vos rĂ©ponses dans le chat et les personnes qui n’auraient aucune idĂ©e ont le droit pendant ce temps-lĂ  de liker la vidĂ©o et de s’abonner Ă  la chaĂźne.
Je vois que j’ai dĂ©jĂ  un commentaire. C’est Linda qui nous salue de MontrĂ©al. Ca, c’est vraiment gĂ©nial, avec les retransmissions, on peut se voir partout sur la planĂšte. Alors y a-t-il des idĂ©es pour ce jeune ou non avant de partir faire le test de TSH? Je reçois les rĂ©ponses un petit peu en retard
 Ah si j’ai Alix qui dit: “oui il faut jeĂ»ner”. Jia qui dit: “ je mange un sanglier” – ah bah bravo! – Anne : “sans manger” Et oui ! Alors, attendez
 ah j’ai un de mes premiers chroniqueurs qui m’envoie une information dans l’oreillette
 attendez je vais je vais aller lui donner la parole

VoilĂ  notre premiĂšre notre premier chroniqueur est une chroniqueuse aujourd’hui il s’agit de Marine
 qui tĂ©moigne qu’il ne faut pas manger avant le test. Voici ce qui s’est passĂ© le jour oĂč elle a mangĂ© son pĂšre avant d’aller se faire piquer
 Et donc bah voilĂ , vous voyez les consĂ©quences. Il ne faut pas manger avant le test de TSH. Ensuite, et bien, on va regarder un petit peu plus dans les chiffres. Parce que le but c’est que vous ayez aussi des ordres de grandeur des variations que ça peut induire.
Donc voici une Ă©tude qui a Ă©tĂ© faite en Inde. On a comparĂ© deux groupes : un groupe de personnes qui a fait son test de TSH Ă  jeun : le groupe A, de gens vraiment en bonne santĂ©. Donc Ă  jeun elle Ă©tait en moyenne Ă  2,42. Et aprĂšs deux heures aprĂšs le petit dĂ©jeuner ils sont revenus Ă  10h30. On leur a refait faire le test. Et vous voyez, ça a chutĂ© Ă  1,79. Ensuite, un autre groupe, qui eux Ă©taient plutĂŽt en hypothyroĂŻdie, mais bon on peut dire encore assez lĂ©gĂšre, Ă©tait en moyenne Ă  7,53 Ă  7h30 et Ă  5,35 aprĂšs le petit dĂ©jeuner. Et enfin, sur le groupe C des des grosses hypothyroĂŻdies, on voit aussi une petite diffĂ©rence. Mais qui est quand mĂȘme relativement moins marquĂ©e. Donc moi, je voudrais surtout attirer votre vigilance en fait autour de la frontiĂšre des 2,5. Je vous en ai dĂ©jĂ  parlĂ© dans les prĂ©cĂ©dents LIVE. Je vais vous en reparler aujourd’hui. Et bien, quand on est autour de cette fourchette-lĂ , le fait d’avoir mangĂ© ou pas a un rĂ©el impact! Et donc, vous pouvez vraiment fausser votre test en mangeant avant d’aller faire la piqĂ»re.
Je vous rappelle juste comment le TSH fonctionne : on a diffĂ©rents organes qui se synchronisent pour arriver Ă  crĂ©er ce qu’on appelle la fonction thyroĂŻdienne. L’hypothalamus, la glande pituitaire. Ca c’est dans le cerveau. Ensuite, on a la thyroĂŻde. Il faut que les hormones circulent, donc ça circule dans le sang. Il faut qu’elles soient converties, donc c’est dans le foie. Ensuite, il faut qu’on ait de l’Ă©nergie du cortisol, donc ça c’est les surrĂ©nales qui vont faire de la rĂ©troaction sur toutes nos hormones. Il faut que les hormones thyroĂŻdiennes puissent entrer dans les cellules et atteindre aussi les mitochondries. Et enfin, vous avez vu les derniĂšres fois que les ovaires, et donc en particulier les oestrogĂšnes, jouent un rĂŽle de rĂ©gulation trĂšs important. A la fois au niveau du transport des hormones thyroĂŻdiennes. Mais Ă©galement du fonctionnement des cellules. Et directement par rĂ©troaction sur le fonctionnement de la thyroĂŻde de l’axe hypothalamo pituitaire.
Donc voilĂ , ces diffĂ©rentes hormones et cette cascade, on la retrouve ici. Et donc au niveau de l’hypothalamus, et bien c’est de la TRH qui est synthĂ©tisĂ©e pour aprĂšs activer la glande pituitaire. Qui va produire la TSH. TSH, qui, Ă  son tour, active la thyroĂŻde. Et donc, quand on prend un casse-croĂ»te, ce que mettent en avant les auteurs de l’Ă©tude indienne que je vous ai montrĂ©e. Et bien c’est qu’en fait, ça active une autre hormone : la somatostatine, qui elle aussi, joue sur la TSH. Mais du coup exerce un rĂ©trocontrĂŽle nĂ©gatif. Donc on parle tout le temps que c’est la TRH qui pilote la TSH. Mais en fait, il y a plein d’hormones qui contribuent Ă  piloter la TSH. Et la somatostatine agit dans l’autre sens par rapport Ă  la TRH. Et j’ajoute juste, une hormone qui n’était pas mentionnĂ©e dans cet article-lĂ . Je n’ai pas Ă©crit mais c’est quand mĂȘme un effet assez important quand on mange. Aussi on stimule une sĂ©crĂ©tion de dopamine. Et la dopamine aussi, contribue Ă  baisser la TSH.
Ensuite autre question. Quand prendre le mĂ©dicament pour la derniĂšre fois? Alors pour rĂ©pondre Ă  cette question, on va regarder un petit peu ce qui se passe quand on ingĂšre un mĂ©dicament. Combien de temps concrĂštement pour digĂ©rer? Et puis combien de temps il va se mettre Ă  rester dans notre sang avant d’ĂȘtre Ă©liminĂ© et filtrĂ©. Donc, lĂ , vous avez une courbe de la demi-vie. Justement, c’est ce qui va nous servir Ă  savoir combien de temps le mĂ©dicament reste dans le sang quand on ingĂšre la gĂ©lule. Donc on prend le comprimé  et si vous regardez sur les diffĂ©rentes hormones, et bien si on prend par exemple un comprimĂ© directement de T3. En France ça va ĂȘtre le Cynomel. C’est le Cytomel dans d’autres pays. Et bien vous voyez qu’en fait, il est trĂšs rapidement Ă©liminĂ© au bout de 0,75 jours. Donc mĂȘme pas un jour et il y a dĂ©jĂ  la moitiĂ© qui a disparu. Et sur la T4, par contre, le temps va ĂȘtre beaucoup plus long. Alors ça va dĂ©pendre des personnes. Entre 5 et 9 jours selon les personnes.
Donc en fait, si on prend un mĂ©dicament de T3 et qu’on allait faire par exemple vite fait au labo une mesure de T3. On retourne aprĂšs une demi-journĂ©e, ça ne va pas du tout ĂȘtre la mĂȘme valeur! Par contre, si on fait ça sur la T4, si on prend un comprimĂ© de T4 et puis qu’on y retourne une demi-journĂ©e aprĂšs, il y a bien sĂ»r une lĂ©gĂšre variation de la T4, mais ça va ĂȘtre trĂšs lĂ©ger comparativement Ă  la T3. Donc faut avoir bien ça en tĂȘte quand on fait ces mesures. Et bien sĂ»r les niveaux de T3 et de T4 rĂ©troagissent sur le niveau de TSH donc au final c’est bien cette donnĂ©e-lĂ  qu’on cherche Ă  savoir.
Alors je vais vous montrer encore des donnĂ©es un peu plus prĂ©cises. Donc lĂ , en fait, on regarde non pas non seulement ce qui s’Ă©limine, mais surtout ce qui se passe quand on ingĂšre le mĂ©dicament. Donc on prend le mĂ©dicament. Et ce que vous pouvez voir en fait tout en haut-lĂ , c’est qu’on a un pic en haut. C’est -Ă  -dire qu’au moment oĂč on va prendre la T4 et bien, il va soudainement y avoir un peu trop de T4 dans notre sang. Et ça va aprĂšs se stabiliser mais un petit peu en faisant des vagues et puis aprĂšs tout doucement c’est Ă©liminĂ©. Jusqu’Ă  ce qu’on refasse un nouveau pic. Et ainsi de suite. Les chercheurs ont essayĂ© de dĂ©terminer si le pic de T4 impacte beaucoup la TSH. Non en fait. C’est un petit impact mais quand mĂȘme assez faible. Mais il vaut mieux quand mĂȘme l’Ă©viter. Donc du coup, si vous prenez le mĂ©dicament juste avant. Et ben vous allez ĂȘtre dans ce pic. Et vous allez quand mĂȘme baisser un peu artificiellement votre TSH.
Si on regarde quand est-ce que le pic s’arrĂȘte. LĂ , j’ai reportĂ© avec une petite flĂšche rose. On voit quand mĂȘme que lĂ  oĂč on commence Ă  retourner dans le niveau de base. LĂ  je vous ai tracĂ© une petite courbe en rose oĂč on voit. C’est toute la descente en fait de la courbe. Donc ça c’est la descente liĂ©e Ă  l’Ă©limination liĂ©e Ă  la consommation des hormones et l’Ă©limination par l’urine. Donc si on regarde l’endroit oĂč il y a le pic en fait, c’est quand mĂȘme jusqu’Ă  6 ou 7 heures. Du coup, si on veut complĂštement Ă©liminer le pic de notre mesure de TSH, et bien il faut arriver Ă  faire le test au moins 7 ou 8 heures aprĂšs avoir pris le mĂ©dicament.
Et le pic de T3, par contre, lui, impacte assez fortement la TSH. Donc, il faut pour le coup vraiment l’Ă©viter. Et on voit que pour ce pic, c’est pareil en bas. En 7-8 heures parce que du coup lĂ , mĂȘme si ça s’Ă©limine vite, il y a quand mĂȘme tout le temps de digestion. Et bien on voit que le pic on l’a encore 7-8 heures aprĂšs. J’ai oubliĂ© de prĂ©ciser : les courbes que je vous ai prĂ©sentĂ©es, ce sont des courbes qui sont faites lorsqu’on fait les tests de pharmaco cinĂ©tique. Donc c’est en gĂ©nĂ©ral fait sur des personnes saines. Ce qui Ă©videmment n’a pas beaucoup de sens, parce que en tant que malade, et en hypothyroĂŻdie, ou ayant Ă©tĂ© en hypothyroĂŻdie longtemps avant d’avoir un mĂ©dicament, en gĂ©nĂ©ral on a tout un tas de pathologies diverses
 MĂȘme si ce ne sont pas forcĂ©ment des maladies ça va ĂȘtre des dysfonctionnements Ă  droite et Ă  gauche qui font qu’en fait ces belles courbes lĂ  sont encore plus dispersĂ©es dans la population des malades. Et lĂ -dessus malheureusement on a des donnĂ©es seulement briques par briques. Je vais en montrer certaines aujourd’hui. J’explore ça vraiment en long en large et en travers dans la formation “ThyroĂŻde et Troubles Digestifs” que je suis en train de crĂ©er. Mais voilĂ , disons qu’il faut comprendre qu’on accroĂźt encore ces problĂšmes-lĂ  quand on a des troubles digestifs. Et Ă©videmment malheureusement, Ă  part quelques fabricants de supplĂ©ments comme TCAPS, etc qui cherchent, parce qu’ils font des innovations, Ă  placer cette innovation, Ă  dĂ©montrer la validitĂ©. Donc ils vont parfois travailler sur un groupe de profils de malade en particulier. Mais sinon, dĂšs qu’on est sĂ»r de la validation de molĂ©cules vraiment les moins chĂšres lambda. ForcĂ©ment que les systĂšmes d’assurance maladie vont chercher Ă  promouvoir, Bien-lĂ , ce phĂ©nomĂšne-lĂ  est complĂštement occultĂ©.
Donc en pratique, si on tire des conclusions de toutes ces courbes : si vous voulez faire votre test de TSH, il faut ĂȘtre entre 6 et 24 heures aprĂšs la derniĂšre prise de T4 et l’IdĂ©al l’idĂ©al, c’est d’ĂȘtre environ 13 heures aprĂšs la derniĂšre prise de T3. Donc sachant qu’en France les labos ne prĂ©lĂšvent que le matin, il faut s’organiser. Certaines personnes adaptent leur traitement et ne prennent pas forcĂ©ment la T4 toujours le matin ou la T3 le soir. Et bien il faut vraiment voir ces donnĂ©es-lĂ  quand vous faites le test de TSH et Ă©ventuellement dĂ©caler un tout petit peu vos prises.
A quelle heure faire le test. C’est bien de savoir qu’il ne faut pas manger, qu’il faut s’ĂȘtre organisĂ©e pour avoir pris son mĂ©dicament Ă  l’avance dans les bonnes pĂ©riodes. Mais ensuite, il y a aussi la TSH, qui a elle-mĂȘme ce qu’on appelle un rythme circadien. Donc la TSH en fait, elle n’est pas constante tout le temps. Elle va ĂȘtre plus Ă©levĂ©e pendant la nuit et elle a mĂȘme un pic au beau milieu de la nuit. Et, 90 minutes aprĂšs le pic de TSH, on observe un pic de T3. Beaucoup d’autres hormones ont un cycle circadien. Le cortisol est maximal au lever, mais vous voyez aussi : la leptine, la mĂ©latonine, l’insuline vont ĂȘtre maximales Ă  diffĂ©rents moments de la journĂ©e. Et donc, si on regarde la courbe de la TSH sur une journĂ©e. LĂ , des chercheurs ont suivi un groupe de 33 personnes saines. Et regardez quelles Ă©taient les valeurs de leur TSH au fil du temps. Ça se lit de haut en bas. En haut le matin, il est 9h. On voit la TSH qui est quand mĂȘme relativement haute Ă  1,8. Et puis, progressivement, elle va baisser. On voit dĂ©jĂ  une grosse baisse. LĂ , il y a le fameux effet casse-croĂ»te dont on parlait au dĂ©part. Il y a effectivement un effet liĂ© au rythme circadien mais il y a aussi un effet liĂ© au fait qu’on mange ou pas. Et on verra aprĂšs ce qui se passe quand on ne mange pas. Et en fait, cette TSH du coup, elle va ĂȘtre minimale vers 12h30 et elle va commencer Ă  remonter vers 21h. Et puis aprĂšs, elle va plafonner lorsque normalement on doit ĂȘtre en train de dormir pour enfin commencer Ă  tout doucement redescendre sur le matin. Donc ça, voilĂ , ce sont des courbes qui ont Ă©tĂ© faites par une Ă©quipe anglaise. Et maintenant, si on regarde ce qui se passe au niveau de la T4, on voit qu’en fait, certes il y a des variations, mais c’est globalement beaucoup plus stable. Et ensuite, au niveau de la T3, on peut remarquer quand mĂȘme qu’elle suit globalement la mĂȘme forme. Et voilĂ , comme je vous disais, elle suit Ă  90 minutes prĂšs la TSH dans le rythme circadien. Donc on voit qu’elle a la mĂȘme forme que la TSH. Et lĂ , en fait, vous avez la superposition de toutes les courbes. Je vais poser une question trĂšs trĂšs difficile : “à votre avis quelle courbe est qui? Il y a la T4, la TSH et la T3. Donc il faut trouver qui et qui.”
Ah, j’avais reçu beaucoup de rĂ©ponses entre temps! Isabelle : Ă  jeĂ»n, pour Karine : Ă  jeĂ»n sans manger sans prise de mĂ©doc. Ah oui, il y avait des gens qui rigolaient. C’est trĂšs bien aussi!
Emmanuelle : à jeûn!
Isabelle : TSH la plus Ă  gauche. TSH noir. Est-ce que tout le monde est d’accord? Est-ce que la TSH c’est la Noire?
Isabelle : au milieu la T3 et la T4 Ă  droite en rose.
Allez est-ce que quelqu’un d’autre se lance?

  • la TSH en rose par Alix
    Il y a une bataille, est-ce que la TSH est la Noire ou la Rose?
    Je fais quand mĂȘme des questions piĂšges parce que tout Ă  l’heure la courbe TSH Ă©tait en noir, on va la revoir. LĂ  et maintenant elle est passĂ©e en rose. Et alors je vais quand mĂȘme expliquer un petit peu c’est vraiment subtil mais on va regarder. Merci en tout cas d’avoir participĂ©.
    Donc en fait si vous regardez trĂšs attentivement
attendez, mĂȘme je m’embrouille. Eh non, il se pourrait que ça soit bien Isabelle qui ait raison! Parce qu’en fait il faut regarder quelle courbe a son pic avant l’autre. Donc la bleue, c’est elle est un peu tout le temps stable donc ça c’est la T4. Et par contre je vous ai dit: “c’est la T3 qui suit la TSH”. Donc lĂ , si on regarde, c’est un peu subtil sur cette courbe-lĂ , mais si on regarde Ă  24 heures, et bien on a bien d’abord le pic de la Noire. Donc la noire est la TSH. Et ensuite le pic de la Rose son point le maximum qui est un tout petit peu dĂ©calĂ©. Donc la rose est bien la T3.
    Et bien bravo bravo bravo !
    On a vu un peu le BA-ba. Maintenant, on va essayer de regarder les interfĂ©rences. Alors c’est pareil, la TSH, elle peut varier pour de trĂšs nombreuses raisons. Donc si par exemple vous avez de la bipolaritĂ©, que vous prenez du lithium, ça va interfĂ©rer. L’almiodarone pour traiter tous les troubles du rythme cardiaque. Vous avez des gens qui ont des supplĂ©ments d’iode, ça c’est pareil. L’iode va stimuler la TSH, donc ne surtout pas prendre avant le test et mĂȘme en gĂ©nĂ©ral. En gĂ©nĂ©ral c’est quand mĂȘme rare que vous soyez carencĂ©e en iode. Je parle pour les gens Hashimoto bien sĂ»r. Il y a tous types de cas et si vous m’Ă©coutez vous n’ĂȘtes pas forcĂ©ment des Hashimoto. Donc l’iode joue et puis il joue mĂȘme plutĂŽt un certain temps, donc il vaut mieux quand mĂȘme Ă©viter de le prendre assez longtemps avant le test. Ensuite, vous avez tous les anti- TNFalpha. J’ai dessinĂ© des chaussettes sur l’anticorps! Ce sont tous les mĂ©dicaments qui visent Ă  empĂȘcher l’auto-immunitĂ©. Alors on ne les utilise pas pour la thyroĂŻde d’Hashimoto parce qu’il y a quand mĂȘme des risques de baisser l’immunitĂ©. Et que la thyroĂŻde d’Hashimoto est “pas trop grave”. Mais il y a d’autres maladies auto-immunes ou c’est indispensable. Enfin, c’est vraiment crucial d’avoir ces mĂ©dicaments-lĂ . Et donc, ces mĂ©dicaments, les anti-TNF alpha, si vous n’avez pas que Hashimoto mais aussi d’autres maladies auto-immunes en parallĂšle et bien il faut Ă©viter de les prendre aussi avant le test de TSH. Ensuite, vous avez les anti-tyrosine kinases. Donc çan c’est ce qui est fourni en cas de cancer. LĂ  c’est pareil, interfĂšrent fortement avec les tests de TSH. Alors tous ces toutes ces c’est substances lĂ  que je vous ai mis elle elles altĂšrent en fait directement la fonction thyroĂŻdienne. Donc comme ça altĂšre la fonction thyroĂŻdienne du coup ça perturbe le test. Mais c’est indirect. Donc voilĂ , selon les mĂ©dicaments, regardez les notices. Discutez avec votre mĂ©decin. VĂ©rifiez aussi dans le Vidal en ligne. Ca peut ĂȘtre de 1 Ă  8 jours avant qu’il faut arrĂȘter de prendre la substance pour que le test de TSH veuille dire quelque chose.
    Ensuite on a d’autres mĂ©dicaments qui ne vont pas forcĂ©ment altĂ©rer vos niveaux de TSH mais en fait vont ĂȘtre juste des perturbateurs de la mesure. Donc on retrouve le supplĂ©ment type que vous vous retrouvez dans beaucoup de mix estampillĂ©s “pour la thyroĂŻde”. Et dedans vous avez de la biotine, la vitamine B8. Et bien ça, il faut l’arrĂȘter au moins 8 jours avant le test sinon ça va perturber vos tests de TSH. Et globalement, tous vos tests hormonaux en fait. Ensuite, il y a un certain nombre d’anti-inflammatoires pas tous. Certains. Regardez bien les notices. l’HĂ©parine, le FurosĂ©mide, le Lasix. Tout ce qui est cortisol, parce que, par exemple, quand vous ĂȘtes en dĂ©marrage de supplĂ©mentation thyroĂŻdienne. Parfois, si vos surrĂ©nales sont vraiment fatiguĂ©es, ça peut ĂȘtre bien de prendre un peu d’hydrocortisone. Et bien lĂ , c’est pareil. Si vous la prenez avant les tests de TSH lors de votre suivi, vous allez complĂštement perturber les valeurs. Et Ă©videmment, ça ne va pas vous aider. J’ai parlĂ© dĂ©jĂ  d’un certain nombre de mĂ©dicaments et de supplĂ©ments. Est-ce que vous pouvez deviner d’autres substances qui pourraient venir perturber la TSH? Je vous laisse mettre vos rĂ©ponses dans le chat et les personnes qui n’auraient aucune idĂ©e peuvent venir liker la vidĂ©o et s’abonner.
    Une bonne question du coup. “A quelle heure idĂ©alement faire le test?” Et oui peut-ĂȘtre j’ai oubliĂ© cette information importante. Et bien en fait, si on regarde les courbes de TSH globalement, il faut arriver Ă  la faire avant 9h. Quand vous vous levez; et que d’une fois sur l’autre vous arrivez Ă  ĂȘtre consistante, ça va ĂȘtre le moment oĂč votre TSH va ĂȘtre la plus haute. Donc pour moi, c’est un peu un critĂšre de sĂ©curitĂ© par rapport Ă  quelqu’un qui aurait la thyroĂŻdite de Hashimoto. En hypothyroĂŻdie, on sait qu’il ne faut pas que la TSH soit trop haute sinon il y a un risque. Tous les symptĂŽmes liĂ©s Ă  l’hypothyroĂŻdie. Le plus tĂŽt vous pouvez y aller, tant que vous arrivez Ă  ĂȘtre Ă  chaque fois que vous faites la mesure au mĂȘme moment, ça va vraiment ĂȘtre l’idĂ©al. C’est sĂ»r que il faut Ă©viter de traĂźner au lit jusqu’Ă  11h. Parce que lĂ , vous voyez la TSH, elle a dĂ©jĂ  forcĂ©ment chutĂ©.

Alors j’ai des rĂ©ponses.
Le magnĂ©sium et le fer interferent-ils? Et bien bonne question Linda. Je dirais a priori non. C’est encore quelque chose que vous mangez donc en tout cas juste avant ça va activer un petit peu votre systĂšme digestif. Je ne pense pas que cela ait un gros impact. J’Ă©viterai quand mĂȘme et de le prendre avant. Je n’ai pas cherchĂ© spĂ©cifiquement cette information-lĂ . Ce n’est pas dans les choses listĂ©es un peu partout, ni dans les publis, ni dans les blogs. Donc, je ne pense pas mais je peux me tromper parce que j’ai pas cherchĂ© spĂ©cifiquement ça.
Ensuite les substances oui les produits de contrastes en radiologie. Tout ce qui va interfĂ©rer Ă©videmment avec le fonctionnement des hormones. Les perturbateurs endocriniens bien sĂ»r. Ils interfĂšrent au long cours. Mais certains comme les phtalates sont Ă©liminĂ©s chaque jour. Chaque jour, on en reprend des nouveaux. Si vous faites un pic de d’ingestion ou d’inhalation le matin une heure ou deux heures avant votre test. Si vous vous tartinez d’une crĂšme pleine de perturbateurs endocriniens, bien sĂ»r que ça peut jouer.
“Les crustacĂ©s? “ RĂ©ponse de Karine. C’est trĂšs riche en iode bien sĂ»r mais on est encore dans l’ordre du casse-croĂ»te au petit dĂ©jeuner. Si on le prend petit dĂ©jeuner bien sĂ»r que ça va jouer. Si on le prend la veille peut-ĂȘtre un peu. Il faudrait que je vous mette la courbe exacte pour qu’on voit le temps caractĂ©ristique sur sur l’iode. Si vous pouvez Ă©viter d’avoir des repas trop iodĂ©s la veille effectivement ça ne ferait que baisser artificiellement votre TSH et c’est pas ce qu’on souhaite pour un suivi de l’hypothyroĂŻdie. La cocaĂŻne et oui ! Evidemment, la cocaĂŻne est une substance qui perturbe la TSH?. ça fait exploser dĂ©jĂ  la dopamine et donc du coup ça baisse la TSH.
J’ai un deuxiĂšme chroniqueur
 Ettendez je vais l’interviewer. VoilĂ  notre deuxiĂšme chroniqueur. Notre deuxiĂšme chroniqueur a des indices. Il a menĂ© l’enquĂȘte. Et il est en train d’apporter les indices au tribunal. Ben oui parce que vous avez oubliĂ© certaines substances. Alors avec tous ces indices, est-ce que vous pouvez m’ajouter dans le chat des substances importantes que nous n’avons pas listĂ©es jusqu’Ă  prĂ©sent? Et oui les cigarettes, le tabac, la nicotine font baisser la TSH. Donc la petite clope du matin avant d’aller faire le test bah non il vaut mieux Ă©viter.
L’alcool et oui l’alcool perturbe aussi les niveaux de TSH. Donc c’est pareil pas de casse-croĂ»te et pas de whisky le matin. Et il y a un encore en fait deux indices sur cette photo qui d’ailleurs sont un peu plus difficiles Ă  trouver. Allez je vous laisse encore 30 secondes essayez de deviner les deux autres indices cachĂ©s dans cette photo. Ah les tresses d’Eric dupont-moretti. ça serait rigolo mais non. J’imagine que c’est le stress. Oui on est stressĂ© quand on est ministre ça c’est sĂ»r. Et le stress Ă©videmment perturbe la TSH. La spiruline fait baisser la TSH? Je ne sais pas quelle pathologie vous pouvez avoir Christelle. La spiruline est trĂšs nutritive. Elle contient en particulier du fer. Je ne sais pas si vous parlez de prise juste avant le test ou peut-ĂȘtre que c’est tout façon quelque chose en fait qui amĂ©liore votre santĂ© et du coup le niveau de TSH s’en ressent. Je ne peux pas juger parce que ça va vraiment dĂ©pendre de votre profil particulier, pour savoir si la spiruline est bonne ou pas. En tout cas si vous vous sentez mieux, c’est probablement que ça vous fait du bien.
L’injustice! Et oui l’injustice perturbe la TSH je suis bien d’accord. Et Alix aussi qui a trouvĂ© une belle piste : “le surpoids”. Effectivement, on va le voir juste aprĂšs. Le surpoids, particulier quand c’est de l’obĂ©sitĂ© pathologique, peut ĂȘtre liĂ© Ă  un problĂšme de leptine, une hormone du coup qui ne fonctionne pas trĂšs bien chez les obĂšses. On va le voir juste aprĂšs. Bravo! “c’est dans sa main mais je n’arrive pas Ă  savoir ce que c’est”. Alors je demande Ă  ceux qui Ă©taient lĂ  lors des prĂ©cĂ©dents LIVEs. Ce petit machin rose? Est-ce que c’est un vert pour boire du whisky? Qu’est-ce que c’est? Je pense que certains qui Ă©taient lĂ  aux anciens LIVEs vont savoir ce qu’il y a
La cigarette Ă©lectronique avec nicotine. Et oui la nicotine, non seulement, elle a tendance Ă  augmenter le cortisol et elle joue aussi sur la TSH elle baisse la TSH donc il vaut mieux Ă©viter la nicotine avant le test. Et mĂȘme globalement aussi le soir avant de se coucher, si vous pouvez fumer des choses sans nicotine ça peut vous aider si vous avez des troubles du sommeil.
Bon et bien vous sĂ©chez lĂ ! Alors qu’est-ce que c’est que ce petit verre? Ah ! Anna a bien suivi! “les anticorps”. Et oui ! Et oui ! On a vu la semaine derniĂšre qu’il y avait des anti-Tg, les vilains, qui perturbent les mesures notamment de T3 et de T4. Parce que la T3 et la T4 ce sont des petits bouts de thyroglobuline au fond. Mais il y a bien sĂ»r des anticorps qui peuvent venir perturber la mesure de TSH. Ce n’est pas un symbole par rapport Ă  la gĂ©nĂ©tique en fait. C’est que, quand vous avez une maladie auto-immune en gĂ©nĂ©ral, vous avez des anticorps. Et ces anticorps lĂ  viennent perturber la mesure parce qu’ils se fixent sur les ce qui doit ĂȘtre mesurĂ©. Et du coup les tests souvent en plus sont immuno enzymatiques. Les tests en laboratoire eux-mĂȘmes utilisent des anticorps qui aprĂšs vont ĂȘtre illuminĂ©s dans une machine pour venir se fixer sur les choses qu’on cherche Ă  compter, Ă  mesurer. Et donc, du coup, s’il y a dĂ©jĂ  des anti-TSH, la place est dĂ©jĂ  prise. J’explique de façon simplifiĂ©e et schĂ©matique pour que tout le monde puisse comprendre. S’il y a dĂ©jĂ  quelqu’un dessus, le petit machin qui est censĂ© venir aider Ă  dĂ©tecter pour qu’aprĂšs la machine le compte, et bien il ne va pas se fixer. Donc du coup, on ne va pas compter celui qui est dĂ©jĂ  captĂ© par l’anticorps. Karine qui nous dit : “le sport” Eh oui, on va en reparler. Bravo Karine! Ne pas faire de sport avant le test! Les allergies au pollen. Alors ça c’est possible, je n’ai pas creusĂ©. Oui, je peux je peux imaginer, mais je ne voudrais pas dire de bĂȘtises. Donc je me le note. Comme il y aura d’autres LIVEs sur la TSH ce sont des choses que je vais regarder, quantifier de combien ça peut jouer. Bravo! On va du coup regarder un peu, ce que ça donne au niveau des courbes.
Histoire de leptine. On ne voit pas mon casse-croĂ»te. Il y avait un casse-croĂ»te
 Quand la cellule adipeuse est vide, normalement, pour quelqu’un de bien constituĂ©, et bien, il y a un petit signal de leptine qui dit : “c’est vide”. J’ai besoin de manger. Et, Ă  l’inverse, quand notre cellule adipeuse est pleine, il doit y avoir un signal donnĂ© par la leptine. Donc une hormone qui va remonter jusqu’au cerveau qui va dire “bah moi lĂ , maintenant, il faut que j’arrĂȘte de manger” Donc je ne prends plus le casse-croĂ»te. DerriĂšre la croix, normalement il y avait un casse-croĂ»te. Je ne sais pas pourquoi il ne s’affiche pas. Et donc du coup, chez les personnes obĂšses, cette signalisation par la leptine peut dysfonctionner.
Je vous avais dĂ©jĂ  montrĂ© ce croissant et ce soleil avec le rythme circadien. Vous voyez que la leptine stimule la TSH. Elle est juste avant. Pendant la nuit, les cellules adipeuses vont finir par avoir faim, envoyer de la leptine, qui va stimuler la TSH. Pendant la journĂ©e normalement il y a plus de leptine. Donc on stimule moins la TSH. On la re-stimule quand les cellules ont faim. Mais chez les obĂšses, ça ne se passe pas comme ça. En permanence, la leptine envoie des signaux en disant j’ai faim! j’ai faim! j’ai faim! j’ai faim! MĂȘme quand les cellules sont dĂ©jĂ  gavĂ©es de gras. On peut voir le rythme circadien en haut d’une personne saine. Et donc lĂ , vous pouvez voir en fait le rythme de la leptine qui suit qui devance un petit peu celui de la TSH pour une personne saine. Et si on regarde ce qui se passe. Regardez bien la courbe du bas. Je vais changer. Hop, vous voyez pour une personne qui a un problĂšme de leptine, dont la leptine n’a pas un rythme de circadien normal, et bien vous voyez la TSH elle est dĂ©jĂ  trop de le matin. Et aprĂšs, elle ne descend pas pendant la journĂ©e. Donc du coup, le corps va ĂȘtre toujours en surchauffe. Elle a toujours envie de manger. Donc les problĂšmes de leptine provoquent des troubles au niveau des niveaux de TSH. On dit toujours: l’hypothyroĂŻdie provoque l’obĂ©sitĂ©. oui et non. Tout est un cercle vicieux en fait puisque l’obĂ©sitĂ© provoque aussi l’hypothyroĂŻdie.

Ensuite, d’autres choses auxquelles la TSH va ĂȘtre ultra sensible. Je vous ai dit qu’il ne faut pas prendre de petites casse-croĂ»tes le matin. Mais il faut quand mĂȘme manger la veille. Parce que si vous regardez ce qui se passe quand on jeĂ»ne. Vous avez le rythme circadien en haut pour une personne normale (TSH). C’est les courbes qu’on a vu en mode vertical en mode horizontal. Vous avez en bas une personne qui a jeĂ»nĂ© pendant 60 heures et on regarde sa TSH pendant les derniĂšres 24 heures de son jeĂ»ne. Et lĂ , vous voyez que c’est tout raplapla. Donc bah c’est pareil, si vous jeĂ»nez et bien vous baissez artificiellement votre TSH. Donc ça ne sert Ă  rien d’aller faire votre test de TSH le lendemain d’une journĂ©e oĂč vous n’avez mĂȘme pas pris le temps de manger. Vous allez fausser votre test.
Ensuite le manque de sommeil. Et bien oui lĂ  c’est aussi assez flagrant. Vous avez en haut quelqu’un avec un sommeil normal et en bas quelqu’un avec un manque de sommeil. Et donc lĂ , c’est pareil la TSH le matin va ĂȘtre artificiellement baissĂ©e. Et on regarde l’impact sur la TSH, c’est quand mĂȘme beaucoup plus fort que l’impact par exemple sur l’hormone T3 que vous avez juste en dessous.
Le cortisol voilĂ  mais ça j’en avais dĂ©jĂ  parlĂ© lors du LIVE hypothyroĂŻdie et TSH normale. Donc je vous invite Ă  revoir ce LIVE si vous le souhaitez. Mais voilĂ , le niveau de cortisol, donc liĂ© Ă  votre stress, impacte directement la rĂ©gulation au niveau de la thyroĂŻde. Au niveau de l’axe hypothalamopituitaire. Et aussi impacte la conversion de la T4 en T3 et la pĂ©nĂ©tration de l’hormone T3 dans les cellules. Donc du coup, il faut aller au calme le matin/ On a dit pas de casse-croĂ»te, mais il faut pas non plus avaler la couleuvre parce que si vous avalez une couleuvre et que vous ĂȘtes en stress et bien vous allez du coup perturber votre mesure de TSH.
J’ai reçu par mail la question d’AurĂ©lie pourquoi mon endocrino parle toujours de normalitĂ© quand la TSH hypersensible est effondrĂ©e. Alors bon problĂšme qu’elle a urticaire chronique peut-ĂȘtre provenance des problĂšmes de digestifs peut-ĂȘtre candidose et ne rĂ©pond pas aux antihistaminiques. Actuellement; prend de la lĂ©vothyroxine Ă  un dosage quand mĂȘme assez Ă©levĂ© plus en plus de la T3. Sa TSH est complĂštement effondrĂ©e et l’endocrinologue trouve que c’est normal. Alors, on va essayer de dĂ©crypter un petit peu ce qui se passe du coup.
Je vais en profiter pour vous montrer comment on peut aller regarder ça dans les outils. Donc on va d’abord regarder dans THYRODATA ce qu’il y a et aprĂšs on regardera dans ODYSSEE Labo. je fais un petit partage. Je suis sur l’onglet TSH. La TSH est faible. LĂ  on peut avoir des TSH faibles. C’est un outil qui me sert Ă  rapidement regarder. LĂ , on a aussi tout ce qui est avec TSH trĂšs faible.TSH trĂšs faible avec T3 faible T4 faible, ça ne va pas ĂȘtre votre cas, vous n’ĂȘtes pas dans les NTIS. Parce que en fait vous avez une T3 et une T4 qui sont Ă©levĂ©es. Enfin d’ailleurs mĂȘme qui sont en fait dans la norme santĂ©.
C’est une fausse hyperthyroĂŻdie liĂ©e Ă  un ratio Ă©levĂ© HDL sur LDL.
Dans ODYSSEE labo, en hypothyroĂŻdie donc vous avez une TSH Ă  0,1 enfin, mĂȘme infĂ©rieure Ă  0,1. LĂ , ça vous indique que le rĂ©sultat Ă©videmment est trop bas par rapport aux cibles de santĂ© donc voilĂ  c’est en marron. Et vous aviez une T4 Ă  17. Donc la T4 elle est correcte, elle est dans la cible santĂ©. Ensuite votre T3 Ă©tait Ă  7 juste. Il n’y a que la TSH qui a un problĂšme donc on va aller regarder du coup dans les commentaires quand c’est trop bas. Et vous avez la liste de tous les problĂšmes liĂ©s Ă  TSH trop basse qui sont lĂ  dans le commentaire. Je vous ai remontĂ© celui qui correspond Ă  votre cas pour que ça soit simple pour le LIVE. Une TSH sĂ©rique plus faible chez des personnes traitĂ©es par T4 (ce qui est votre cas) est associĂ© Ă  un profil mĂ©tabolique diffĂ©rent. Mais pas Ă  une T3L plus Ă©levĂ©e pour une T4 dans la cible. Ce qui semble ĂȘtre votre cas. Les personnes dont les taux de TSH sont infĂ©rieurs prĂ©sentent des lipoprotĂ©ines haute densitĂ© plus Ă©levĂ©es et des lipoprotĂ©ines basses densitĂ© plus faibles. Ces fameux ratio LDL/HDL de cholestĂ©rol. Pour analyser ça, et aller creuser un peu plus; il faudrait aller du coup dans le module cholestĂ©rol qui est quelque part dans l’outil. Je vais mettre vraiment une valeur bien haute et pour votre LDL trĂšs faible. Votre ratio LDL sur HDL va ĂȘtre beaucoup trop haut par rapport Ă  la norme. ça peut crĂ©er du coup ce type d’artefacts sur la TSH. Mais ce n’est pas forcĂ©ment, d’un point de vue du cholestĂ©rol, mauvais d’ĂȘtre comme ça. Vous ĂȘtes en fait dans un cas oĂč votre TSH est Ă©crasĂ©e peut-ĂȘtre pour cette raison-lĂ . Je vous cite cette raison parce que c’est celle que j’avais dans l’outil et que j’ai dĂ©jĂ  vu l’annĂ©e derniĂšre. Mais il peut y avoir tout un tas de raisons puisque Ă©videmment je n’ai pas Ă©tudiĂ© votre dossier et il faudrait regarder complĂštement dĂ©jĂ  quel est votre historique de rĂ©sultats en laboratoire, quels sont tous vos symptĂŽmes, etc
 pour arriver Ă  mieux cerner quelles peuvent ĂȘtre les causes de ces rĂ©sultats. Je vais mettre ma super banniĂšre. Je vous rappelle que je propose des pistes pendant les LIVEs mais que je ne suis pas mĂ©decin. Ce que je vous propose, c’est purement Ă  titre d’information. Les outils c’est pareil, ça ne se substitue Ă  aucun diagnostic mĂ©dical. C’est juste lĂ  pour donner des pistes quand vous ĂȘtes en errance mĂ©dicale totale et que personne ne vous comprend. ça vous permet de dĂ©cortiquer et de comprendre votre cas pour ensuite pouvoir aller revoir des mĂ©decins mais avec des donnĂ©es un peu plus prĂ©cises. Avec des publications scientifiques qui expliquent exactement votre cas. Vous trouverez dans chaque outil des publications scientifiques associĂ©es Ă  votre cas. Et ça vous permet d’avancer globalement dans vos recherches. Mais bien sĂ»r, ça ne se substitue Ă  aucune consultation. VoilĂ  et bien je vais avancer.
On va parler maintenant de l’effet de l’activitĂ© physique intense. Vous avez sur cette courbe une Ă©tude qui a Ă©tĂ© faite en Turquie. Ils ont lancĂ© Ă  fond le sport sur un Ă©chantillon de personnes et essayĂ© de les faire monter en cardio jusqu’Ă  leur frĂ©quence maximum cardiaque. C’est en fait sur l’Ă©chelle du bas 100%. Et de regarder quel est leur niveau de TSH en fonction de lĂ  oĂč ils en sont par rapport Ă  ce qui sera leur frĂ©quence cardiaque maximale. On voit que, si vous partez en courant au labo d’analyses et bien vous allez avoir une TSH qui va augmenter. Et donc vous faussez votre rĂ©sultat d’analyse.
Il peut y avoir un impact de la prolactine, l’hormone de l’allaitement. Je mets un point d’interrogation parce qu’on va en discuter. Je vous referai un prochain LIVE lĂ -dessus. L’activitĂ© sexuelle oui si vous faites l’amour le matin avant de partir au test. On a parlĂ© de la cocaĂŻne qui dope la dopamine. La cocaĂŻne fait faire un bon de 250% Ă  la dopamine. Et bien faire l’amour fait faire en moyenne un bon de 100% Ă  la dopamine, ce qui est un gros impact sur la TSH. Et manger le casse-croĂ»te c’est 50%. VoilĂ  c’est pour vous donner un petit peu les niveaux. Donc lĂ  c’est pareil je referai un LIVE complet sur l’impact les liens entre hypothyroĂŻdie et sexualitĂ©. Je ne vais pas m’attarder sur ça aujourd’hui.
On va passer Ă  la suite et regarder ce qu’il en est des fameuses valeurs de rĂ©fĂ©rence. Les valeurs de rĂ©fĂ©rence qu’on vous dit qu’elles sont diffĂ©rentes dans la grossesse et hors grossesse. Est-ce qu’il y a une logique derriĂšre ça. Et enfin, comment on fait pour fiabiliser au final le fameux test de TSH.
Alors si on regarde quand vous ĂȘtes enceinte. Branle-bas de combat votre endocrinologue, votre mĂ©decin vous dit “attention lĂ  il va vraiment falloir baisser votre TSH. Sinon vous allez faire une fausse couche. Votre bĂ©bĂ© va avoir un retard de croissance. Vous allez avoir une diminution du Qi du bĂ©bĂ©â€Šâ€ Vraiment le gros scĂ©nario catastrophe. Alors c’est vrai, il faut effectivement baisser sa TSH parce que si votre TSH est plus haute, tous ces phĂ©nomĂšnes nĂ©fastes sont effectivement statistiquement beaucoup plus frĂ©quents. Mais il ne faut pas oublier qu’en fait une femme, ce n’est pas seulement un ventre pour faire des bĂ©bĂ©s et Ă©ventuellement un systĂšme cardiovasculaire qu’il faut arriver Ă  faire tenir jusqu’Ă  l’Ăąge de la retraite. Si possible donc avec une TSH moins de 10 parce qu’il y a des endocrinologues qui sont mĂȘme Ă  ce niveau-là
 Non non, vous avez par exemple d’autres organes et fonctions. En particulier, vous avez un systĂšme digestif. Et votre systĂšme digestif, dĂšs que la TSH augmente un peu trop, et bien il va se poser des problĂšmes de complexe moteur migrant. C’est-Ă -dire que votre transit va ĂȘtre ralenti. Et d’ailleurs, vous pouvez trĂšs bien avoir la diarrhĂ©e et le SIBO. Et que globalement votre transit soit ralenti. Pour le savoir, il faut manger un aliment colorĂ©. Et puis mesurer au bout de combien de temps il ressort dans la selle. ça vous donnera une meilleure idĂ©e de votre vrai temps de transit. ça va diminuer vos sĂ©crĂ©tions gastriques et biliaires. ça va diminuer beaucoup d’autres choses qui sont indispensables Ă  la digestion. Et globalement au fonctionnement cellulaire. Ă  plein d’autres fonctions de l’organisme. Donc ça, je le dĂ©taille en long en large en travers dans la formation spĂ©ciale ThyroĂŻde et Troubles Digestifs. Pour celles qui sont intĂ©ressĂ©es et je voulais juste vous mentionner deux Ă©tudes donc une premiĂšre qui a Ă©tĂ© faite en Chine faite en Italie. Juste pour que vous voyez un petit peu l’impact. Ce sont des Ă©tudes faites sur des patientes SIBO. L’Ă©tude en Chine : c’Ă©tait des personnes SIBO enceintes. On divise ces femmes enceintes en deux groupes : un groupe qui a une TSH supĂ©rieure Ă  4 et l’autre groupe qui a une TSH infĂ©rieur Ă  4. On leur fait un test du SIBO et lĂ  on voit que 127 personnes qui ont une TSH supĂ©rieure Ă  4 ont le SIBO sur 224 soit 56% ce qui est quand mĂȘme Ă©norme. Et ensuite, si on regarde celles qui ont TSH infĂ©rieure Ă  4, on en a quand mĂȘme 31%. Mais lĂ  oĂč ça va ĂȘtre plus intĂ©ressant (malheureusement toutes l’études n’a pas Ă©tĂ© faite en mĂȘme temps sur un mĂȘme Ă©chantillon de personnes), c’est si je compare du coup Ă  l’autre Ă©tude. Celle qui a Ă©tĂ© faite en Italie. LĂ , ils ont fait deux groupes entre TSH supĂ©rieur Ă  2,8 et TSH infĂ©rieur Ă  2,8. C’Ă©tait des femmes malheureusement non enceintes, donc il y a une petite diffĂ©rence entre les deux groupes, dĂ©jĂ  qui sont chinois italiens c’est pas les mĂȘmes problĂšmes mais en plus enceintes ou pas. Mais ça va quand mĂȘme permettre de se donner une idĂ©e du problĂšme. Donc si on regarde, on va retrouver pour la TSH supĂ©rieure Ă  2,8 les 54% qui sont analogues au 56% qu’on avait chez les chinoises. Et quand la TSH est infĂ©rieure Ă  2,8 et bien les niveaux de SIBO tombent Ă  5 % au lieu de 31%. Donc qu’est-ce que ça veut dire ça veut dire que globalement entre 2,8 et 4 de TSH vous retrouvez le gros des personnes qui avaient le SIBO des 31%. En gros, si votre TSH est supĂ©rieure Ă  2,8, et bien vous commencez Ă  vraiment avoir de fortes chances d’avoir le SIBO. Et, y compris dans la fourchette 2 – 4. Je rappelle que 4 c’est souvent la valeur de rĂ©fĂ©rence qui est donnĂ©e par votre laboratoire. Alors que 2,8. Du coup je mets le curseur encore un peu plus bas 2,5. C’est qu’en fait ce qu’il faut viser tout le temps. ĂȘtre infĂ©rieur Ă  2,5 parce que sinon vous ĂȘtes en risque de dĂ©velopper le SIBO, qui est une maladie. Franchement, il n’y a pas de mesure, parce que l’administration mĂ©dicale ne sait mĂȘme pas ce que c’est le SIBO. Donc on n’a pas vraiment de statistiques. Mais nous, on voit dĂ©filer des personnes qui ont le SIBO. Je dis nous c’est moi d’autres personnes qui sont thĂ©rapeutes diverses et variĂ©es, le docteur Cosserat a encore publiĂ© rĂ©cemment tout un tas d’articles sur sa page Facebook. Dr. RĂ©simont aussi, du fait qu’il voit dĂ©filer des patients SIBO. On est vraiment dans cette Ă©pidĂ©mie SIBO liĂ©e au fait que les TSH sont trop hautes. Parce que en plus voilĂ  avec des formulations d’ mĂ©dicament qu’on change. Les gens ont gardĂ© parfois les mĂȘmes dosages et laissĂ© un petit peu dĂ©river la TSH. Et bien on se retrouve avec ce type de problĂ©matique. Donc faites vraiment attention Ă  ĂȘtre en dessous de 2,5 tout le temps. Et comme on l’a vu, il y avait le cas d’AurĂ©lie. Qui Ă©tait, elle, vraiment dans un cas particulier tout Ă  l’heure avec sa TSH Ă  0,1 alors que ça T3 et sa T4 elles Ă©taient encore dans la cible santĂ© certes en haut pour la T3 mais c’Ă©tait quand mĂȘme la cible santĂ©. Et bien dans ce cas lĂ  c’est peut-ĂȘtre dĂ» Ă  un profil mĂ©tabolique spĂ©cifique. Dans ce cas lĂ , il ne faut pas se fier Ă  la TSH mais vraiment regarder T3 et T4.
Petite question, juste pour avoir un petit sondage rapidement: Est-ce que vous ĂȘtes restĂ©e en hypo longtemps. Est-ce que du coup vous avez des troubles digestifs? Je veux bien prendre vraiment en vitesse vos tĂ©moignages dans le chat pour voir les personnes qui m’Ă©coutent oĂč vous vous situez par rapport Ă  ça.
J’ai un troisiĂšme chroniqueur qui veut intervenir pendant que vous tapez vos rĂ©ponses. Attendez je vais le faire intervenir.
Si vos problĂšmes de thyroĂŻde tournent mal, sachez que François Hollande est solidaire. En cas de thyroĂŻdectomie totale, il se propose de vous prĂȘter sa voix. Son action a dĂ©jĂ  permis de sauver les hĂ©ros du film d’action et d’animation Silex and the City que vous retrouverez bientĂŽt sur le grand Ă©cran. Un numĂ©ro vert a mĂȘme Ă©tĂ© mis en place si vous avez besoin pour commander des croissants Ă  la boulangerie ou insulter un gugusse en scooter qui a grillĂ© un feu rouge.
Ce serait quoi le mini pour la TSH? Et ben je vous dirais qu’en fait ça dĂ©pend bien de votre profil mĂ©tabolique! Sii vous avez une tendance Ă  l’hypothyroĂŻdie et que vous vous rendez compte que votre TSH a plutĂŽt tendance Ă  ĂȘtre trĂšs basse par rapport Ă  vos niveaux d’hormones T3, T4, il y a un moment oĂč il faut choisir de ne plus trop se fier Ă  la TSH. Ou alors vraiment creuser votre profil et comprendre ce que veut dire la TSH dans votre cas. De toute façon c’est intĂ©ressant de comprendre pourquoi dans votre cas avec une T3 T4 qui va ĂȘtre dans les valeurs santĂ© la TSH serait trop basse. On ne connaĂźt pas tout, mais il y a quand mĂȘme des publications. Je vous ai montrĂ© tout Ă  l’heure pour le cadeau AurĂ©lie sur laquelle il y a quand mĂȘme voilĂ  des Ă©lĂ©ments et ça vaut le coup de creuser.
Isabelle : “J’ai besoin d’une consultation”. Il y a une liste de mĂ©decins sur mon site que je vous invite Ă  aller voir. Ils ne savent pas tout faire. Une fois que vous avez testĂ© plusieurs mĂ©decins qui sont sur mon site, si vous constatez qu’il y a des choses qui ne sont toujours pas claires. Et bien je propose des formations. Je suis en train de les crĂ©er. Elles ne se substituent pas du tout au rendez-vous avec des mĂ©decins. Mais elles vous permettront dĂ©jĂ  de manipuler les outils que je vous ai prĂ©sentĂ©s, dans lesquels il y a des bases de cas qui commencent Ă  ĂȘtre assez Ă©toffĂ©es. Évidemment aussi, Ă  me poser toutes vos questions. Puisque si jamais il y a des choses qui manquent dans la formation j’irai complĂ©ter et les rajouter. Il faut s’accrocher Ă  comprendre son cas, mettre le nez dans les publis. Et voilĂ , si vous n’y arrivez toujours pas, je pourrais vous aider au travers des LIVEs oĂč lĂ  c’est complĂštement gratuit et au travers aussi des formations.
Anne: oui elle est en hypo et oui elle a le SIBO. Bien oui, c’est le parcours classique malheureusement.
Alix: brĂ»lure d’estomac. Tout ce qui est RGO, etc
 c’est trĂšs liĂ© Ă  l’hypothyroĂŻdie et ça peut ĂȘtre le signe d’un dĂ©but de SIBO. Donc lĂ , je vous invite Ă  faire le SIBO Quizz proposĂ© par Isabelle Dohan, pour voir oĂč vous vous situez. Est-ce que c’est seulement des brĂ»lures d’estomac? Et alors, je vous en prie ne prenez pas d’IPP
 Il y a une gastro-entĂ©rologue Docteur Cotinat qui a Ă©crit un livre sur le traitement naturel des brĂ»lures d’estomac. Je ne vous parle pas de naturopathes. Malheureusement, ils sont dĂ©criĂ©s Ă  tort ou Ă  raison (je ne suis pas lĂ  pour pour donner mon avis lĂ  dessus). Mais lĂ , je vous parle bien de quelqu’un qui est mĂ©decin gastro-entĂ©rologue. Madame Cotinat, qui peut vous permettre de traiter ce problĂšme de brĂ»lure d’estomac sans prise d’IPP. Je rappelle que l’IPP dĂ©clenche le SIBO et du coup l’hypothyroĂŻdie. Donc, on est vraiment dans des cercles vicieux qu’il faut Ă©viter d’activer.
Ensuite Karine: en hypo pas longtemps plutĂŽt en hyper souvent des troubles digestifs. Je ne sais pas quelle est votre pathologie, il faudrait regarder, mais si vous ĂȘtes en alternance hypo-hyper, soit c’est une hashitoxicose. Donc un dĂ©but d’Hashimoto, oĂč vous avez cette petite phase d’hyper avant de tomber en hypo. Doit vous avez une combinaison Ă  la fois de Basedow et Hashimoto. En mĂȘme temps avec les deux maladies, il y en a une qui va prendre le pas sur l’autre. Mais desfois ça va juste faire des alternances. Et donc lĂ , malheureusement il n’y a pas d’autres solutions que de vraiment essayer de bien comprendre ces causes. Qu’est-ce qui fait varier votre situation? En fonction de ce que vous mangez? vous faites? de voilĂ  de tous vos paramĂštres? ça peut ĂȘtre un petit peu compliquĂ©. Donc bonne chance Karine
Emmanuelle tsh ok T3ok et T4 trĂšs basse. Vous ne me dites pas du coup ce que vous prenez comme supplĂ©mentation. LĂ , c’est typiquement le genre de choses vous pouvez aller creuser dans THYRODATA. Vous sĂ©lectionnez toutes les lignes avec TSH normal, toutes les lignes oĂč la T3 est normale et les lignes ou la T4 est basse. Et regardez ce qui sort comme entrĂ©es. Merci Isabelle
Linda: “restĂ©e en hypo pendant environ huit mois avant d’ĂȘtre diagnostiquĂ©e j’ai depuis trois mois investiguĂ© sur la digestion et l’alimentation. C’est indispensable der couper gluten lactose. J’essaie de rĂ©duire le FODMAP”. Gluten lactose il faut vraiment voir si c’est un effet sur vous parce que c’est pas pour tout le monde qu’il faut couper complĂštement le gluten et lactose. En gĂ©nĂ©ral, si vous Ă©tiez sur un rĂ©gime vous en preniez beaucoup c’est bien de rĂ©duire, pour aussi varier les aliments et prendre autre chose. Beaucoup de gens ont quand mĂȘme des problĂšmes avec le gluten. Si vous avez des problĂšmes avec le gluten il faut indispensablement faire tous les tests qu’il faut pour la maladie coeliaque. Ne pas passer Ă  cĂŽtĂ© et regarder vos transglutaminases. Et sur les FODMAPs, ça va dĂ©pendre si vous avez le SIBO. Je rappelle qu’il ne suffit pas de faire un rĂ©gime sans fodmap pour traiter le SIBO. Et si vous gardez votre rĂ©gime FODMAPs pendant trĂšs longtemps vous allez vous dĂ©traquer et vous crĂ©er d’autres dysbioses. Il vaut mieux traiter le SIBO. Et bien sĂ»r le rĂ©gime sans fodmap peut faire partie du traitement, vous permet de modĂ©rer dĂ©jĂ  vos symptĂŽmes. VoilĂ , ça a tout un tas d’intĂ©rĂȘt, mais il ne faut pas croire que c’est une panacĂ©e et surtout il ne faut pas le faire pendant trĂšs longtemps.
Alix: Sous Inexium actuellement, je suspecte aussi SIBO, candidose. Faites dĂ©jĂ  le SIBO Quizz pour voir oĂč vous arrivez. Et si vous ĂȘtes Ă  plus de 5, et bien il vaut mieux envisager de faire un vrai test du Sibo pour savoir si c’est ça ou autre chose. Et pas trop d’amĂ©lioration avec Inexium. Il faut comprendre en fait quelles sont exactement vos problĂ©matiques. Pour arriver Ă  voir si d’une part vous pourriez prendre autre chose que Inexium, puis en fait aller vraiment vers les causes.
Nathalie : hypo en 2020. TSH 168, le reste trĂšs bas. Un an pourra aller mieux. Pas supportĂ© la Henning. Tcaps 75. Tcaps contient de la glycĂ©rine qui est un lĂ©ger fodmap mais en gĂ©nĂ©ral les gens le supportent bien. Et qui est aussi plutĂŽt bien quand on a des problĂšmes d’hypochlorhydrie de l’estomac. Le TCAPs va en gĂ©nĂ©ral donner de meilleurs rĂ©sultats. SSI maladie inflammatoire des intestins. Limite gluten et lait de vache.
Anne rappelle (Anne qui qui suit le programme avec Isabelle Dohan) : 8 semaines max sans fodmap. C’est exactement ça parce qu’aprĂšs, vous avez un risque de vous dĂ©traquer.
Merci Alix et Christelle.
ProblĂšme de constipation. Regardez au niveau de vos hormones t3 et t4. Peut-ĂȘtre que la TSH mesure mal chez vous Christelle. Est-ce que cette constipation peut ĂȘtre liĂ©e Ă  l’hypothyroĂŻdie en tant que telle. Si vous Ă©cartez complĂštement l’hypothyroĂŻdie, que vous ĂȘtes bien supplĂ©mentĂ©e et qu’il reste de la constipation. LĂ , il faut vraiment aller voir au niveau des troubles digestifs, y compris Ă©ventuellement le SIBO. Donc, regardez aussi le SIBO Quizz, oĂč vous en ĂȘtes au niveau de votre score, pour voir si ça pourrait ou non ĂȘtre ça.
Donc lĂ , si on regarde par exemple, c’Ă©tait le rythme circadien de la TSH. Et puis la petite barre donne l’écart de valeur. Et vous voyez les personnes saines, elles sont entre 1,4 et moins d’1,8. Elles ne sont pas Ă  4. La valeur dite de rĂ©fĂ©rence, en fait, c’est la valeur de 95% des gens, qui inclut plein de gens malades. Donc ce qui ne veut strictement rien dire.
Question de Linda : “dans le contexte de nos modes de vie modernes, est-ce qu’on peut considĂ©rer que l’exposition plus grandissante aux perturbateurs endocriniens pourrait faire qu’on passe maintenant la TSH Ă  4 comme une norme acceptable”. C’est la tendance de ceux qui voudraient qu’on traite moins les gens pour aussi que ça coĂ»te moins. Mais en fait, comme je vous l’expliquais, non! Vous avez un risque fort de dĂ©clencher le SIBO. Et alors lĂ , c’est compliquĂ© de se dĂ©barrasser d’un SIBO. Et puis ça coĂ»te trĂšs cher et si vous suivez le parcours mĂ©dical classique, vous allez en plus au final, on remarque
 beaucoup de gens finissent par ĂȘtre sous antidĂ©presseurs et somnifĂšres, tellement ils n’en peuvent plus de leur douleur digestives. Donc non! Il ne faut pas dĂ©river vers ce point-lĂ . Et il faut prendre un traitement dĂšs que la TSH est supĂ©rieure Ă  2,5.
Le test de TSH est-il fiable? Alors je vous ai montrĂ© la derniĂšre fois les tests interlaboratoires pour les anti-TG et pour les anti-TPO. On a le mĂȘme type de tests inter-laboratoire pour la TSH. Je rappelle pour ceux qui n’étaient pas lĂ , c’est juste le contrĂŽle qualitĂ©. Les autoritĂ©s sanitaires vont envoyer un Ă©chantillon de sang qui a Ă©tĂ© prĂ©parĂ© spĂ©cialement. Avec le mĂȘme Ă©chantillon Ă  tous les laboratoires. Avec exactement le sang, avec la mĂȘme quantitĂ© de TSH. Et demande Ă  tous les labos de faire la mesure. Et aprĂšs, ils comparent les rĂ©sultats. Et donc lĂ , on voit ce qui s’est passĂ© et donc combien de laboratoires ; un peu moins de 1000 laboratoires en France qui ont participĂ© Ă  l’essai. On voit que les laboratoires ne trouvent pas tous les mĂȘmes rĂ©sultats. Et puis, on a regardĂ©, lĂ , par exemple, premiĂšre grande colonne 300 laboratoires ont trouvĂ© entre 0,15 et 0,17. Et puis vous voyez sur le cĂŽtĂ© des valeurs complĂštement aberrantes toutes petites. Vous voyez qu’en fait il y a des laboratoires qui vont des fois vous rendre 3 fois la valeur. En rĂ©alitĂ© c’Ă©tait sur un Ă©chantillon avec une TSH trĂšs faible. J’ai fait un petit zoom pour qu’on voit un petit peu plus en fait. Vous voyez la disparitĂ©. LĂ  des rĂ©sultats qui ne sont pas trop aberrants mais qui sont quand mĂȘme assez divers puisque entre 0,125 et 0,250 il y a quand mĂȘme une diffĂ©rence assez significative. Et lĂ  pareil sur un autre Ă©chantillon, mais cette fois avec une TSH un tout petit peu plus haute. Et vous voyez encore sur les bords des Ă©chantillons qui sont complĂštement dĂ©lirants. Donc vous pouvez trĂšs bien un jour aller Ă  votre laboratoire. Et si le test de la TSH est aberrant, il faut aller le refaire parce que parfois le test que vous trouvez n’est vraiment pas bon. Et si on zoome, on voit qu’on passe de 0,60 Ă  0,95 pour les tests qui ne sont pas aberrants. Donc lĂ , c’Ă©tait le rĂ©sultat pour tous les tests.
Et puis maintenant, si on regarde ce que ça donne mĂ©thode de laboratoire par mĂ©thode de laboratoire. Toutes les mĂ©thodes ont Ă©tĂ© classĂ©es. n c’est le nombre de laboratoires qui ont utilisĂ© la mĂ©thode en question. LĂ  c’est la moyenne tronquĂ©e MTR. C’est la moyenne des choses qui ne sont pas aberrantes. CV coefficient de variatio,n c’est un peu la dispersion des rĂ©sultats pour une mĂȘme mĂ©thode d’analyse. Et je vous conseille, pour avoir quelque chose de fiable, de toujours prendre des mĂ©thodes d’analyse dĂ©jĂ  qui sont beaucoup pratiquĂ©es en France. Donc lĂ  vous voyez un nombre que j’ai encadrĂ© Ă  374. Et pour lesquelles le coefficient de variation sur le test laboratoire va ĂȘtre le plus faible. C’est Ă  dire que quand diffĂ©rents laboratoires utilisent la mĂȘme mĂ©thode Ă  diffĂ©rents endroits pour mesurer le mĂȘme Ă©chantillon, ils trouvent quasiment la mĂȘme chose. ça c’est quand mĂȘme un gage de fiabilitĂ©. Et donc le test en laboratoire qui est encadrĂ© lĂ , dont les rĂ©sultats sont encadrĂ©s, C’est Roche Diagnostics Elecsys TSH. Donc si vous avez ça sur votre bulletin d’analyse, moi je considĂšre que c’est un rĂ©sultat qui est plus fiable que si vous avez les autres mĂ©thodes. Vous voyez, il y a une mĂ©thode en troisiĂšme, quatriĂšme ligne : nombre de tests fait 7. Et puis coefficient de variation 12,5. Vous avez d’autres coefficients de variations Ă  13. Donc ça Ă©videmment c’est beaucoup moins prĂ©cis. Pareil sur le deuxiĂšme Ă©chantillon, avec une TSH un peu plus Ă©levĂ©e autour de 0,708, bah lĂ  vous voyez pareil un laboratoire a une mĂ©thode qui est beaucoup pratiquĂ©e en France. 373 labos l’ont appliquĂ©es lors du test et qui a aussi un coefficient de variation assez faible Ă  3,8. Et c’est encore la mĂȘme mĂ©thode Roche Diagnostic Elecsys TSH. Donc vous voyez, sur deux points diffĂ©rents de TSH, c’est vraiment cette mĂ©thode lĂ  qui va ĂȘtre la plus fiable. Du coup, si vous avez le choix entre plusieurs laboratoires, ou que vous n’avez pas encore choisi votre laboratoire et que vous Ă©tiez dĂ©jĂ  en itinĂ©rance de laboratoire. Fixez-vous sur un seul laboratoire et choisissez le laboratoire qui pratique cette mĂ©thode-lĂ . Vos tests seront plus fiables.
J’en arrive au dernier point : le petit aperçu de tous les problĂšmes de la fonction thyroĂŻdienne sur lesquels la TSH ne donne aucune indication. Donc lĂ  aussi vous les trouverez dans THYRODATA. Il y a plus de 30 entrĂ©es sur ce cas. Alors on va avoir globalement les problĂšmes d’hypothyroĂŻdie liĂ©s aux ƓstrogĂšnes qui vont modifier la TBG donc la protĂ©ine qui transporte les hormones thyroĂŻdiennes. Vous allez avoir tous les phĂ©nomĂšnes de ce qu’on appelle de NTIS. Les gens en fait, qui sont en hypothyroĂŻdie du fait d’une maladie, soit parce qu’ils sont opĂ©rĂ©s, etc
 qui sont en convalescence. Ou d’une maladie chronique mais qui a un terrain inflammatoire important. Et vous avez voilĂ  tout un tas de pathologies thyroĂŻdiennes diverses et variĂ©es que vous retrouvez dans THYRODATA et qui en fait sont complĂštement transparentes Ă  la TSH. Il faut aller regarder les autres paramĂštres pour savoir si on a un problĂšme.
Question d’Eimru : Docteur Cosserat estime que mesurer la TSH ne sert strictement Ă  rien. Il vaut mieux s’appuyer sur les taux T4 et T3, et surtout les symptĂŽmes visibles. Et bien oui bien sĂ»r, il faut s’appuyer en premier sur les symptĂŽmes. Mais si une fois que vous vous ĂȘtes appuyĂ© sur les symptĂŽmes, que du coup vous avez essayĂ© de faire des changements et que vous vous rendez compte quand mĂȘme que mĂȘme si T3 et T4 ont l’air dans les valeurs santĂ©, que, en plus, vous n’avez pas d’anti-TG qui viendrait perturber grandement ces valeurs-là
 et que du coup il y a toujours des rĂ©sultats incohĂ©rents
 et bien les symptĂŽmes ils peuvent ĂȘtre d’hypothyroĂŻdie
. Mais un symptĂŽme d’hypothyroĂŻdie peut ĂȘtre aussi un symptĂŽme de votre cause de l’hypothyroĂŻdie. Donc du coup, il ne faut pas s’arrĂȘter aux symptĂŽmes. Je trouve que c’est vraiment l’ensemble qui fait un tout. Et quand c’est incohĂ©rent, c’est justement des pistes pour aller trouver la cause. De se dire ok, mais si on a une TSH Ă©crasĂ©e avec une T4 basse et c’est pas normal, bah lĂ  on va regarder son profil lipidique, son profil mĂ©tabolique. Et vraiment en fonction de ce qui ne paraĂźt pas dans les normes, ce sont des pistes. Donc moi je pense qu’il faut pas Ă©carter un indicateur au profit d’un autre par contre c’est sĂ»r c’est aberrant de ne suivre que la TSH ce que font malheureusement beaucoup de mĂ©decins. Et le fait qu’il y ait des erreurs sur la TSH. Oui il y a des erreurs, mais c’est pareil elles sont maĂźtrisables pour un certain nombre. Je vous ai montrĂ© les tests qu’il faut choisir en prioritĂ©, tout ce qu’il ne faut pas faire avant de faire le test. Donc du coup, dĂ©jĂ , si vous allez faire un test (alors on parle aujourd’hui de la TSH mais on pourrait parler de chacune des autres hormones), il y a des bĂȘtises que l’on peut faire qui viennent fausser le test. Mais si vous faites tout correctement et bien vos rĂ©sultats de tests vont commencer Ă  ĂȘtre beaucoup plus fiables d’un point de vue analytique. Et lĂ , on pourra encore regarder s’il y a une dissonance avec les symptĂŽmes. Et du coup, creuser un peu plus loin.
Voilà donc avez-vous bien retenu. Je vais du coup bientÎt clÎturer ce LIVE, je vais vous demander de résumer, comme une traßnée de poudre dans les commentaires. Quelles sont les douze erreurs à ne pas commettre.
Allez, comme une traßnée de poudre, celles qui sont encore là, résumons les 12 erreurs à ne pas commettre
VoilĂ  mon quatriĂšme chroniqueur qui arrive. Attendez je vais lui donner la main.
Mon quatriĂšme chroniqueur, qui est en fait une chroniqueuse. Pour faire remonter sa TSH suite au cancer des glandes cĂ©rĂ©brales de son pĂšre, la fille de Vladimir Poutine (qui est endocrinologue comme chacun le sait), lui a prescrit un bain de sang. Comme quoi il n’y a pas que chez nous que les endocrinologues font un carnage. Et il n’y a pas que les tests de TSH qui ne sont pas fiables

Nathalie: Pour info ma pilule me fait monter le cortisol mais pas d’arrĂȘt sinon cycle deux par mois. oui Nathalie, effectivement, la pilule ça joue sur les oestrogĂšnes. Donc lĂ , on est dans le l’oestrogĂšne gros perturbateur. J’en avais parlĂ© lors d’un prĂ©cĂ©dent LIVE. Oui Nathalie, lĂ  sur votre sujet Ă©videmment, je ne connais pas votre histoire. ça peut expliquer une TSH trĂšs faible parce que la T3 elle peut ĂȘtre entre 5 et 7 donc vous pourriez augmenter quand mĂȘme un peu votre T3. La T4 elle est bonne. AprĂšs, si vous avez des problĂšmes hormonaux liĂ©s Ă  votre cycle fĂ©minin malheureusement, il faut creuser. Aujourd’hui la pilule Ă  gomme le problĂšme, mais elle ne traite pas les causes. Donc du coup ça serait tout un travail Ă  faire d’aller creuser. Vous avez des mĂ©decins fonctionnels en tout cas qui sont listĂ©s sur mon site qui peuvent Ă©ventuellement vous aider Ă  avancer dans cette direction-lĂ . Si vous souhaitez pouvoir repasser sur un schĂ©ma oĂč vos hormones vont ĂȘtre un peu moins perturbĂ©es.
Isabelle effectivement : vous n’arrivez pas Ă  vous souvenir des 12 erreurs parce que vous ĂȘtes en hypothyroĂŻdie oui oui je comprends bien

manger, prendre de la T4, faire du sport
Anne Jacope rigole et bien! Oui c’est Ă  ça que ça sert d’avoir des problĂšmes de TSH sinon on rigole moins.
Faire la TSH aprĂšs 9h
mal dormir
avoir une activité sexuelle juste avant
Exactement et bien je vois qu’il y en a qui suivent! bravo!
Je vais faire un petit rĂ©sumĂ© trĂšs rapide de ce qu’on a dit donc les problĂšmes
manger avant le test
prendre de la T4 le matin
traĂźner au lit avant d’aller faire le test
ne jamais faire le test Ă  la mĂȘme heure
interférence alcool tabac
ne pas prendre en compte le fait qu’on est obĂšse dans l’interprĂ©tation des rĂ©sultats
des excitations diverses
stress
mauvais sommeil
trop de cortisol pas assez de cortisol
un jeune
des activités physiques
tout ce qui stimule l’axe hypothalamo pituitaire en gĂ©nĂ©ral
une vision qui se limite uniquement à la fertilité et votre systÚme cardiovasculaire
utiliser les valeurs de référence comme critÚres
utiliser des méthodes exotiques non fiables de laboratoire
changer de labo Ă  chaque fois
ne se fier qu’Ă  la TSH
Et voilà nous en avons fini et donc la réponse de la semaine qui est le gagnant ou la gagnante.
Je rappelle Ă  celles qui sont arrivĂ©es en cours de route que j’avais lancĂ© un dĂ©fi qui Ă©tait de savoir entre nos quatre chroniqueuses et chroniqueurs: Ă  savoir Eric Dupont de Moretti Marine Le Pen, François Hollande et la fille de Vladimir Poutine, qui avait la TSH la plus haute? et donc il vous reste 5 secondes pour tenter de gagner le cadeau ce soir et sinon il sera remis en jeu la semaine prochaine
Attention attention y a-t-il un heureux gagnant ou une heureuse gagnante?
nouveau commentaire qui se lance?
Alix : François Hollande
François Hollande et bien pourquoi pourquoi il faut un peu argumenter
Je réponds pendant ce temps là.
Nathalie j’ai dĂ©jĂ  vu plein de monde : pilule meilleure solution 43 ans.
Hashimoto donne-t-il des migraines et problĂšmes de tension? Uui c’est possible. ce Hashimoto c’est un terme qui arrive en bout de course. Ă  la fin vous finissez par avoir de auto-immunitĂ© quand vous avez tout un tas de problĂšmes. Mais du coup, oui il y a beaucoup de problĂšmes qui peuvent causer Hashimoto et qui causent aussi des migraines et des problĂšmes de tension. Donc effectivement ça peut ĂȘtre liĂ©.
Alors qui a la TSH la plus haute Le Pen?
Bah oui mais vous lancez des noms, j’aimerais savoir pourquoi? Allez on clĂŽture je vous rappelle juste que si vous avez oubliĂ© de poser votre question pendant le LIVE

Ah oui Alix qui réfléchit. Et bien écoutez, dans les chroniqueurs il y avait des gros. Des gens qui, à mon avis, ne doivent pas trÚs bien dormir la nuit. Il y avait des gens qui mangent un peu trop. Il y avait des gens qui ont des activités qui assez frénétiques le matin avant leur test de TSH.
Marine Le Pen parce qu’elle semble avoir grossi.
Anne vous gagnez encore le mĂȘme outil par rapport Ă  la semaine derniĂšre donc je vais pas vous redonner le mĂȘme outil mais oui effectivement, C’est une bonne raison pour laquelle Marine pourrait avoir une TSH un peu trop haute.
Et donc et bien je vous donne rendez-vous la semaine prochaine n’oubliez pas de poser vos questions avant le LIVE, pendant le LIVE, dans le chat, et aprĂšs chaque LIVE, vous pouvez encore poser vos questions sur le thĂšme du LIVE. Parce que du coup j’en reçois souvent par mail, aprĂšs aprĂšs la fin du LIVE. Et lĂ , du coup, je dis : “bah oui mais le prochain live sur ce sujet il sera dans trois mois” Donc le plus simple, c’est que vous me posiez la question directement en commentaire de la vidĂ©o YouTube. Et lĂ , je pourrais y rĂ©pondre. Comme ça la boucle est bouclĂ©e. N’oubliez pas aussi que vous avez maintenant sur le site les articles entiers rĂ©digĂ©s qui correspondent Ă  ce qui a Ă©tĂ© vu pendant les LIVEs. Alors ça arrive avec un petit peu de retard et surtout vous avez le chapitrage pour voir les choses chapitre par chapitre. C’est plus simple que de regarder des vidĂ©os qui durent plus d’une heure.
Question d’AurĂ©lie: quel est le prix des formations? Celles qui sont intĂ©ressĂ©es par les formations, prĂ©-inscrivez-vous parce que en fonction de ce que vous me demandez dans la formation le prix ne sera pas le mĂȘme. Et vous pouvez accĂ©der et acheter tous les outils sans participer bien sĂ»r aux formations. Vous avez des liens dans mes mails si vous souhaitez acheter les outils, qui je le rappelle sont en dĂ©veloppement! Si vous les prenez maintenant, ils sont moins chers que quand ils seront finis bien sĂ»r. Et vous aurez toutes les mises Ă  jour au fur et Ă  mesure.
Et voilĂ , je vous rappelle de vous inscrire, si vous nous avez rejoint sans ĂȘtre inscrite. Pour avoir accĂšs au support Ă  la biblio et au lien du prochain LIVE
Et bien vous pouvez éteindre votre poste et reprendre une activité normale ! à bientÎt! [Musique]


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