Vous prenez de la vitamine B6 depuis des mois… et vous avez fait confiance (aveuglément) à votre médecin fonctionnel, votre coach en micronutrition, votre naturopathe…
vous auriez peut-être dû y regarder de plus près en fait!
Fourmillements dans les mains et les pieds. Fatigue qui ne cède pas. Brouillard mental. Humeur en dents de scie. Vous avez augmenté vos compléments, changer plusieurs fois de marques en suivant des conseils x ou y — et pourtant, rien ne s’améliore globalement.
Et si le problème, c’était précisément votre B6 ?
Pas un manque. Un excès. Et plus précisément : la mauvaise forme de B6.
Ce que je vais vous expliquer dans cet article, c’est un phénomène que la littérature médicale appelle le « paradoxe B6 » — et que j’observe, concrètement, sur les tableurs d’une partie significative des femmes qui participent à la formation gratuite Domptez Hashimoto. Environ une participante sur deux du Parcours de Santé cette année présente ce profil. Une sur deux.
Ce n’est pas anecdotique. C’est un problème réel, documenté, et pourtant presque jamais évoqué — ni par les marques de compléments, ni par la plupart des professionnels de santé.
La majorité des compléments vendus en pharmacie ou sur internet contiennent de la pyridoxine, la forme dite « inactive » de la B6. À doses élevées et répétées, cette forme peut paradoxalement bloquer la conversion vers la forme active (le PLP) — et générer exactement les symptômes qu’elle est censée corriger.
Chez une femme Hashimoto, les conséquences peuvent être particulièrement sérieuses.
Il est temps de faire le point et de bien comprendre ce que vous faites.
1. Rôle de la vitamine B6 et particularité de la forme « inactive »
La vitamine B6 regroupe plusieurs formes (vitamères) : pyridoxine, pyridoxal, pyridoxamine et leurs formes phosphorylées. La forme active dans l’organisme est le pyridoxal‑5‑phosphate (PLP), cofacteur de nombreuses enzymes impliquées dans le métabolisme des acides aminés, des glucides, des lipides, la synthèse de neurotransmetteurs, l’hémoglobine et certaines réactions liées à l’immunité et aux folates.[1][2]
La majorité des compléments du commerce utilisent la forme pyridoxine (B6 « inactive »). À doses élevées et répétées, la pyridoxine peut s’accumuler, entrer en compétition avec le PLP sur certaines enzymes, et conduire à une situation paradoxale où l’on observe à la fois des signes de toxicité et des symptômes qui ressemblent à une carence fonctionnelle en B6.
C’est le « paradoxe B6 » décrit dans la littérature[3][4][5]…
Si ce n’était que dans la littérature, ce ne serait pas grave! Mais c’est aussi ce je vois malheureusement sur un trop grand nombre de tableurs des participantes à la formation gratuite « Domptez Hashimoto » et qui se confirme chez environ la moitié des participantes du Parcours de Santé qui ont intégré le programme cette année !
Chez une femme Hashimoto, cette situation est particulièrement problématique, car B6 et folates (B9) interagissent dans des voies communes (méthylation, métabolisme des acides aminés, 5‑mTHF, etc.), et un déséquilibre prolongé peut perturber l’énergie, l’humeur, certains symptômes cutanés et parfois les réponses aux traitements.[2]
2. Signes issus de la littérature médicale
Les études sur la toxicité de la pyridoxine et sur le « paradoxe B6 » décrivent plusieurs catégories de manifestations qui sont répertoriées dans votre tableur Domptez Hashimoto :
a) Neuropathies périphériques sensitives
- Fourmillements, engourdissements ou brûlures des mains et/ou des pieds.
- Hypoesthésie (diminution de la sensibilité), dysesthésies (sensations anormales désagréables).
- Difficultés à distinguer chaud/froid ou certaines textures au toucher.
- Troubles de l’équilibre, démarche instable, sensation de « marcher sur du coton ».[6][7][8][3]
Ces symptômes sont les manifestations les plus caractéristiques d’un excès prolongé de pyridoxine, théoriquement à partir de doses relativement élevées sur plusieurs mois, mais des neuropathies ont été rapportées avec des doses plus faibles chez des personnes « sensibles »[9][5][6]
Bref, si vous êtes Hashimoto, considérez que vous êtes dans cette case « sensible », ce qui vous permettra de faire des choix plus avisés.
b) Symptômes « de carence » en B6 malgré supplémentation
Plusieurs travaux suggèrent que des doses élevées de pyridoxine peuvent inhiber les enzymes dépendantes du PLP ou les perturber, ce qui conduit à des symptômes similaires à ceux d’une carence en B6 :[4][5][3]
- fatigue, baisse d’énergie ;
- troubles de l’humeur (irritabilité, nervosité, parfois symptômes proches de l’anxiété ou de la dépression) ;
- troubles cutanés type éruptions, rougeurs, parfois signes proches d’une dermatite ;
- troubles de la concentration et du brouillard mental.[10][9]
Ce « paradoxe » (excès de B6 inactive qui mime une carence fonctionnelle) est particulièrement décrit pour la pyridoxine, beaucoup moins pour d’autres formes.[5][4]
c) Autres manifestations possibles
Certaines publications et séries de cas mentionnent d’autres effets potentiels d’un excès de B6 :
- dysautonomie (troubles du système nerveux autonome : variations de tension, sueurs, palpitations) ;
- anomalies de la coagulation ou symptômes pseudo‑neurologiques plus centraux (plus rarement décrits).[8][6]
Ces données restent préliminaires et concernent souvent des cas isolés ou des hypothèses mécanistiques, mais pour vous permettre d’y voir plus clair, je les ai tout de même intégrés dans le tableur.
3. Signes fins et observations cliniques (signaux faibles)
En pratique clinique, surtout chez les personnes ayant pris longtemps des complexes « B » riches en pyridoxine, y compris les fameux suppléments « pour la thyroïde » dont je vous ai déjà dis tout le mal que j’en pense…
on peut observer un certain nombre de signaux faibles qui ne sont pas tous spécifiques mais qui, ensemble, attirent l’attention :
- Association de supplémentation prolongée en B6 (souvent sans indication précise ni suivi des marqueurs de laboratoire pertinents) avec :
- Intolérance à certains compléments multivitaminés :
- aggravation des paresthésies ou du brouillard mental après augmentation de B6, alors que d’autres paramètres restent stables.[9][5]
- Décalage entre un apport alimentaire correct en B6 et des symptômes suggérant un problème fonctionnel, dans un contexte d’hyper‑supplementation passée ou actuelle (complexes B, compléments « énergie », complément « pour la thyroïde », etc.).[11][10]
Ces signes ne suffisent jamais à eux seuls à conclure à un excès de B6 inactive, mais ils deviennent intéressants lorsqu’ils se superposent à une histoire de prise de B6 à doses répétées, souvent sous forme de pyridoxine HCl.
4. Contexte qui favorise un excès de B6 inactive
Plusieurs facteurs augmentent la probabilité d’un excès de B6 inactive (pyridoxine) ou de ses effets paradoxaux :
- Supplémentation prolongée en complexes B ou multivitamines contenant de la pyridoxine, parfois à plusieurs dizaines de mg/jour, sur des mois ou des années.[3][5][9]
- Multiplication de compléments redondants : plusieurs produits différents contenant chacun de la B6, sans calcul du total.[6][8]
- Sensibilité individuelle accrue (polymorphismes génétiques, troubles du métabolisme de la B6, atteintes pré‑existantes du système nerveux périphérique).[2][9]
- Terrain auto‑immun et inflammatoire (comme Hashimoto), où les marges de tolérance peuvent être réduites, surtout en présence d’autres carences ou déséquilibres (B9, B12, folates, magnésium).[10][2]
Dans le contexte d’utilisation de votre tableur de suivi, un score d’excès de B6 inactive est particulièrement utile pour :
- attirer l’attention sur les prises cumulées de compléments riches en pyridoxine ;
- relier certains symptômes de neuropathie ou de « pseudo‑carence » à cette piste ;
- inciter à faire le point sur la pertinence de poursuivre, réduire ou réajuster les apports en B6, et sur la nécessité d’explorations complémentaires (bilan neurologique, dosage de PLP/pyridoxine, etc.).[3][9][10]
5. Comment interpréter le score « excès de B6 inactive » dans le Tableur Domptez Hashimoto
Dans le Tableur Domptez Hashimoto , le score « excès de B6 inactive » correspond au pourcentage de signaux présents (symptômes, contexte de supplémentation, facteurs favorisants) parmi une liste de signaux possibles.[12]
Ce score ne dit pas « vous avez trop de B6 », il indique :
« Voici dans quelle mesure votre situation actuelle ressemble aux tableaux cliniques décrits d’excès de pyridoxine et de carence fonctionnelle en B6. »
Repères pratiques dans le tableur gratuit Domptez Hashimoto :
- Score faible (par ex. < 20 %)
- Quelques éléments isolés (ex : prise de B6 mais sans neuropathie ni symptômes nets) ;
- la piste peut être notée mais n’est pas prioritaire.
- Score intermédiaire à élevé (par ex. ≥ 40–50 %)
- Plusieurs signaux se cumulent : neuropathie périphérique, supplémentation prolongée, symptômes paradoxaux de « carence B6 » malgré des apports importants ;
- cela justifie de creuser la piste dans votre Parcours de Santé : revue des compléments, évaluation neurologique, éventuellement bilans ciblés.[5][12][9][3]
Dans certains cas, même un score modéré (10–20 %) peut être pris au sérieux si des symptômes très spécifiques (neuropathie périphérique nette, contexte d’hyper‑supplementation depuis longtemps) sont présents et qu’aucune autre cause évidente n’explique le tableau.[7][8][3]
6. Prudence dans l’interprétation de votre score
Ce score ne remplace pas un avis médical ni un diagnostic. Il vous aide à repérer une possible surcharge en pyridoxine et à préparer, avec vos soignants, une discussion sur vos compléments, vos symptômes et les examens éventuellement nécessaires.
7. Références scientifiques
[4][5]Vrolijk MF et al. The vitamin B6 paradox: Supplementation with high concentrations of pyridoxine leads to decreased vitamin B6 function. Arch Toxicol. 2017.
[2] Parra M, Stahl S, Hellmann H. Vitamin B6 and Its Role in Cell Metabolism and Physiology. Cells. 2018.
[3] StatPearls. Vitamin B6 Toxicity. NCBI Bookshelf. 2023.
[8] Delsing CE et al. Vitamin B6-induced neuropathy: exploring the mechanisms. Nutrients. 2021.
[10] Medscape. Pyridoxine Deficiency and Toxicity – Practice Essentials. 2024.
[6] Underestimated pyridoxine consumption and neurotoxicity. Case report and review. 2025.
[9] The Role of Vitamin B6 in Peripheral Neuropathy. Nutrients. 2023.
[19] Health authority safety alert. High-dose vitamin B6 and risk of peripheral neuropathy. 2023.
[11] Healthline. Vitamin B6 deficiency symptoms and paradoxical responses to supplementation. 2018.